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借他山石,臻攻玉境——同济医院疼痛管理专业团队案例分享

作者:杨纯子 刘美来源:综合肿瘤1病区发表时间:2017/12/15 16:40:09浏览:

疼痛作为第五大生命体征,是影响患者身心体验的重要因素,也是近年来医护人员关注的重要症状,同济医院护理部自2015年起在全院推进疼痛规范化管理,并取得了一定的成绩。20171212日下午,为丰富疼痛管理知识,交流疼痛管理经验,介绍专科疼痛的特点,同济医院疼痛管理专业团队组织了一场疼痛管理案例分享会。护理部汪晖主任亲临指导,疼痛管理专业团队及临床护士近100人参会学习。会议分享了急性心梗、胸部腔镜术围手术期、分娩、癌痛、儿童、老年人等8个疼痛管理案例,现场投票选出1个价值案例和1个最佳表现案例。此外,通过疼痛体验环节,护士们切身感受了不同等级疼痛所带来的身心影响。 

在案例分享中,麻醉科柯希建医生从麻醉镇痛的角度,以一名外伤患儿手术室疼痛管理过程为实例,图文并茂地为大家揭开了区域神经阻滞镇痛的神秘面纱,提出“个性化选择,辨证论治;多模式镇痛,取长补短”的镇痛原则,激起了在座老师们的浓厚兴趣,纷纷提问进行深入探讨。胸外科王君慧护士长从胸部腔镜术后疼痛特点和管理难点出发,介绍了科室医护麻三方合作的模式,并对胸外科术后无缝衔接的用药特点进行了分享;产房赵丽以“分娩之痛”为主题,深入剖析各产程疼痛的特点,并分别通过非药物镇痛“导乐分娩”和药物镇痛“无痛分娩”两个案例向大家展示了产房里疼痛管理的那些事儿;心内科罗雪和感染科刘艳美分别就经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后和肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者的疼痛管理作了案例分享,强调疼痛的时间管理、细节管理和全程管理;儿科杨婵以疼痛日记的形式,记录了一名使用机械通气的患儿整个住院期间的疼痛全程管理;老年科李君以“牙痛的王爷爷”为题,分享了老年患者疼痛的特点和观察要点;肿瘤科谢志洁从癌痛特点出发,通过一名淋巴瘤患者疼痛情况的变化,对疼痛的动态评估、爆发痛及疼痛控制不佳时的联合用药、药物不良反应观察等各方面进行了介绍。 

护理部汪晖主任对此次分享会给予了高度赞誉,并对各位护理同仁的专业发展提出了殷切希望。她指出,护理专业的发展前景、护理专业领域内涵与外延的丰富,都以护士的专业能力为基础。同济医院成立十二个专科护理小组,旨在为护士们的专业发展提供强有力的支撑。其中,在全院疼痛规范化管理中,同济医院护理部制定疼痛控制标准,充分利用疼痛评估和过程管理信息化管理系统,通过多学科协作,实现APS小组与无痛病房的共建,力推全院疼痛管理的齐步走。如今,各专科疼痛管理的个性化发展已成为最迫切的需要。此次分享会,大家立足专科疾病特色,充分展示专业能力,凸显了护理专业自信,展现了健康中国战略中专科护理发展的新气象。

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