我是一名肿瘤科护士。经科室推选和护理部筛选，我有幸参加了医院开展的院内重症专科护士培训。这次培训为我打开了新世界大门，将成为我漫漫护理长路上浓墨重彩的一笔。

初到重症医学科，科室里各种各样的陌生仪器让我对这里产生了极大的好奇，我暗下决心，一定要把这里的高精尖技术都学回去。但是，马上我就被现实狠狠地上了一课，我发现同一批来自全院各个科室的老师们大多都对呼吸机、血气分析仪、有创动脉血压监测等技术了如指掌，而我像一个门外汉，仿佛除了打针什么都不会，我被这残酷的现实所压抑着。

后来，急诊科黄素芳总护士长点醒了我，她说：“你们到我们科室来学习，不是走马观花，都是带着任务来的，要想清楚你们想学的是什么，因为不可能面面俱到，不可能在这短短半个月里将我们科室所有东西都学会并融会贯通。”我猛然清醒：“是啊，我作为一名肿瘤科护士，我想从事重症专科护士的任务是什么，而我的初心又是什么呢？”是的，我的初心是：为肿瘤患者提供更加优质的护理。那么带着这样的初心出发，再看看我能带走些什么，在我们科室能开展些什么？于是带着这份初心，我掌握了动脉采血技术、血气结果分析、俯卧位通气、鼻肠管置入、呼吸机的使用等技术。虽然这些技术看似很普通，但却是对我们科室最有用的。同时也了解到ICU里非常前瞻的仪器和技术如：ECMO、CRRT、血浆置换等等。

除了技术操作，在这里最让我受益匪浅的是ICU的团队精神，是对生命的敬畏，以及时间就是生命的使命感。见习时，我遇到了一个需要上ECMO的病人，冉晓教授带着医生护士动作麻利却又有条不紊地给患者做好上机前的准备，即使已经到了下班时间，谁也没提这件事，仿佛所有人都已经达成了默契。看到机器正常运转，心电监护仪上患者正常的生命体症，所有人悬着的心才算暂时落了地，然而这对于ICU的医护来说，却是家常便饭。“时间就是生命”这句话，在这里绝不是说说而已，我亲眼见到每个抢救的病人，呼吸、循环、监测每一块都有人各司其责，抢救开展的又快速又平稳，快速的建立中心静脉，快速的气管插管，快速的动脉血压监测……关于抢救配合这一块，他们默契得仿佛像是一个整体。

ICU的临床护理思维也是我们值得学习和借鉴的地方。首先是“常问为什么”。每天早上跟着教授一起查房，听到最多的一句话就是“为什么”，为什么指标这么高，为什么发烧，原因是什么……工作多年，我常常忘记初衷，发现问题第一时间只想解决问题而不是去问“为什么”。比如患者发烧了，我只会想着赶紧帮助患者把烧退下去，而从来不思考患者为什么发烧，这也使得护理工作开展得相当被动。其次，就是“预见性思维”。很多问题我们往往只看到了冰山一角，藏在冰山之下可能还存在巨大的隐患，ICU的老师们就能预见那些隐患并提前做好准备。但是想要养成这种预见性思维不是一朝一夕可以的，首先我们要积累大量的临床经验，其次要有一双发现问题的眼睛，最后具备着由果溯因的能力时，才能在给患者护理时预见性地下判断。

当然，随着护理专业化发展的进程加快，会出现越来越多的专业化发展方向。而想要把这些专业化的护理知识一点一滴落实到肿瘤临床护理工作中，还有很长一段路要走。但我相信，道阻且长，行则将至，只要不忘初心，我们肿瘤护理也会越来越好。