寒风瑟瑟，冷雨飘飘，无法阻挡医护人员探望出院病人的热情。11月15日，在结束了一天繁忙的工作后，同济医院中法新城院区泌尿外科的医生和护士利用下班时间，组团来到出院不久的王女士家中进行居家随访。

王女士是一名肾肿瘤的患者，于2023年11月份在同济医院中法院区泌尿外科行腹腔镜下右肾部分切除+肾周粘连松解术，术后经历感染、伤口渗血、腹腔镜术后腹胀、手术伤口疼痛等重重难关，在医护精心照护及病人和家属的积极配合下，终于顺利恢复，已出院休养。电话随访时了解到王女士去医院伤口换药不方便，大家便约定到她家进行一次伤口换药。

来到王女士家中，管床医生卢医生检查了她的手术伤口情况，伤口愈合良好，没有出现感染或并发症，卢医生便熟练地帮助她进行伤口换药。换完药后，卢医生叮嘱王女士后面再次伤口换药时就可以拆除缝线了，要定期复查，术后4-6周复查一次CT/MRI，之后每3-6个月复诊一次，根据复查情况决定后续治疗方案。随行的护理团队指导患者近一个月内避免过度劳累，避免腰部用力及剧烈活动，饮食上注意低盐、低脂、高蛋白，如果出现发热、腰痛、血尿等异常症状，要及时就医，当然这些异常情况出现的概率非常低，不要过于担心。王女士及家属感谢住院期间大家的专业治疗及细致入微的照护，并对这次居家随访表示肯定和感谢。

初冬“速冻”模式的寒冷还在继续，我们医护对出院患者进行居家随访的盛情也将延续，将这份盛情入心入肾，希望肾友能跨过肿瘤的”寒冬”，走向万物复苏的“春日”，我们医护也会尽可能的提供更多更专业的帮助，做好健康的“摆渡人”。

肾肿瘤小知识

一、什么是肾肿瘤？

1.肾肿瘤：是泌尿系统较常见的肿瘤之一，可分为许多种类，不同种类的临床表现和预后差异很大,常分为良性和恶性(约占95%)两大类。

2.肾癌：是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤全称为肾细胞癌，又称肾腺癌,简称肾癌,约占肾脏恶性肿瘤总数的80%-90%。

二、肾肿瘤有哪些临床表现？

1.无明显症状:目前,临床上40%以上的肾癌是因健康体检或其他原因检查而偶然发现的,无明显症状或体征，且其发现率逐年升高,大部分为早期病变，预后良好。

2.典型局部症状

（1）肾癌三联征: 血尿、腰痛、腹部肿块。

（2）副瘤综合征: 高血压、高血糖、贫血、消瘦、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、血沉增快等。

（3）转移症状:骨痛、骨折、咳嗽、咯血、神经麻痹等症状。

三、检查方法有哪些？

1.B超：能够准确地区分肿瘤和囊肿,查出1cm以上的肿瘤,发现肾癌的敏感性高。目前已经作为普查肾肿瘤的方法。

2.X线检查：泌尿系统平片(KUB)可见肾外形增大。静脉尿路造影(IVU)可见肾盏肾盂因肿瘤挤压或侵犯,出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损。肿瘤较大、破坏严重时患肾不显影,作逆行肾盂造影可显示患肾情况。

3.CT、MRI：CT是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法,可明确肾肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累等,有助于肿瘤的分期和手术方式的确定。MRI对肾癌诊断的准确性与 CT相仿,但在显示邻近器官有无受侵犯,肾静脉或下腔静脉内有无癌栓效果则明显优于CT。

四、如何治疗？

主要包括根治性肾切除术、保留肾单位手术、腹腔镜手术、微创手术、肾动脉栓塞、免疫治疗等。