作者:沈继迎 万婕 吴萍来源:神经内科发表时间:2026/8/17 15:46:22浏览:
近日,同济医院神经内科收治一例脑炎合并重症多形红斑危重患者,患者同时存在口腔黏膜破损、失禁性皮炎、吞咽功能障碍等多重护理难点,叠加高营养风险、高误吸风险,单一科室护理模式已无法实现全方位规范化管理。为破解这一临床护理难题,护理部牵头组织多学科联合护理会诊,整合多专科护理力量制定一体化闭环护理方案,高效推进患者综合救治护理工作。
本次会诊由护理部副主任黄丽红牵头主持,参会团队覆盖神经内科、皮肤科、消化内科、血液科、综合医疗科、伤口造口专科、康复营养等多个护理专业,汇聚全院各专科护理骨干力量。会上,黄丽红副主任围绕该多重皮肤黏膜损伤危重病例展开深度研讨,系统梳理患者全部现存护理问题,明确提出口腔黏膜损伤专项护理、失禁与会阴部皮肤管理、全流程感染防控、个体化营养支持干预、全身红斑皮损动态干预五大核心护理处置原则,要求团队持续动态评估患者病情,一旦创面、营养、吞咽情况出现波动,第一时间启动专科会诊调整方案。
各专科护士长、护理专家结合自身专业领域,围绕五大护理方向逐一细化落地,形成统一、可执行的标准化护理操作规范:伤口造口专科明确失禁性皮炎全套处置流程,落实30°侧卧减压方案预防压力性损伤;综合医疗科制定肠内营养输注标准,规范营养液配比与输注速率;血液科梳理重度口腔黏膜炎专项护理流程,严防黏膜活动性出血;皮肤科规范红斑皮损护理操作,保障专科护理物资按需供给;消化内科统筹误吸防控与吞咽康复训练,闭环管控误吸风险。综合科总护士长陈黛琪进一步明确病例动态对接跟踪机制,补充双重体位防反流、改良口腔负压冲洗操作等优化要点,确保各项护理措施精准落地。
目前,经规范化多学科联合护理干预,患者肛周糜烂创面逐步缩小,口腔黏膜血痂平稳脱落,各项高危并发症得到有效防控。此次多学科护理会诊不仅为患者量身打造了个体化救治护理方案,同时作为院内临床教学典型案例,提升了护理团队对多重高危叠加危重病例的综合处置能力,进一步完善了医院危重疑难病例多学科护理闭环管理体系,为复杂危重病例护理工作提质增效奠定了坚实基础。
华中科技大学同济医学院附属同济医院护理网站 主办:武汉同济医院护理部
地址:武汉解放大道1095号同济医院 咨询电话:027-83663139 官方QQ群:42711577 投稿邮箱:88969089@qq.com
Copyright2006-2008, Tongjinursing.com All Rights Reserved