为深化个案管理护理实践，推动联盟单位资源互通、经验共享，9月21日，同济医院个案管理护理联盟2026年第三期案例分享交流活动顺利召开。本次会议由同济医院主办、十堰市人民医院承办，采用线上线下结合形式开展，各联盟单位护理管理者、临床护理同仁齐聚一堂，围绕多专科个案管理实践开展深度研讨。

十堰市人民医院护理部王珊珊主任作开幕致辞，指出个案管理是衔接医疗质量与人文服务、落实全病程护理的重要抓手，希望以本次交流为契机，学习先进实践思路，共同破解临床难点，推动优质经验落地推广。同济医院胡露红副主任对承办单位表示感谢，阐释联盟资源共享的核心理念，强调本次交流会将聚焦十堰市人民医院一线实战成果，通过案例分享与专家点评，输出可借鉴、可复制的实操方案，推动个案管理工作从理念宣导走向临床落地。

十堰市人民医院护理团队带来四个专科的个案管理实践汇报。妇科恶性肿瘤个案管理中，团队针对传统模式下患者失访率高、依从性不足的痛点，构建MDT多学科协作体系，搭建从门诊初筛到结案归档的全流程管理路径，围绕年轻患者生育需求、化疗不良反应、淋巴水肿等风险开展分阶段干预，将院内照护闭环延伸至居家康复，实现不良事件与失访双零的成效；乳腺癌全病程个案管理创新提出“四阶四联”模式，以个案管理师为枢纽，联动心理师、营养师、病友志愿者，融合多维度服务，落实24个月动态复评，完成从被动接诊向主动干预、片段式照护向全周期管理的模式转变；肾病综合征个案管理围绕激素治疗并发症、患者依从性差等问题，构建循证闭环管理路径，依托五维评估、MDT六方协同，兼顾生理治疗与心理疏导，推动多项临床指标显著改善；脑卒中个案管理紧扣全周期康复政策导向，建立标准化管理流程，聚焦呼吸、吞咽、肢体康复开展分层干预，通过家庭课堂赋能家属，打通院内急救到居家康复的服务链条。

案例分享后，同济医院六位护士长依次开展点评答疑，充分肯定各专科闭环体系建设成效，同时围绕评估工具精简、基础信息完善、智能化工具引入、家庭照护支持等方向提出优化建议，为模式标准化建设提供专业指导。

本次交流会进一步验证了个案管理在提升护理质量、改善患者体验上的实际价值，通过“样板输出+共识达成+平台赋能”，推动联盟单位从“各自摸索”走向“协同进化”，切实发挥了同济医院个案护理专科联盟的聚合辐射作用。