【查房】整体·专业·创新——同济医院光谷院区组织基于BOPPPS教学模式的疑难危重病例护理查房

导读：BOPPPS教学模式源于加拿大，是一种以教育目标为导向，以学生为中心的新型教学模式，包括六个教学环节：课程导入、学习目标、预评估、参与式学习、后评估和总结。

7月19日，在同济医院光谷院区护理部的组织下，ICU护理团队举办了一场基于BOPPPS教学模式的疑难危重病例护理查房，70余名护士长和护理骨干共同参会此次查房。

本次的查房案例是一名左侧颈总动脉损伤的中年男性，经院内多学科协作，前后经历三次手术，在ICU团队专业的治疗和护理下，让病死率超过50%的颈动脉损伤患者重获新生。ICU教学督导毕安平以案例导入开启了此次护理查房，分别从病例介绍、疾病相关知识、不同时期的护理评估，重要护理问题及处理措施展开。责任护士郑佳颖通过情景再现,带领大家走进ICU的日常，针对疾病的不同时期运用不同的护理评估，急性期病情危重使用ABCDE快速评估法准确快速的评估患者，快速精准地识别患者当前的重要护理问题，针对重点问题及时采取护理措施；危险期使用全身系统评估、专业疾病评估以及辅助检查评估等对患者的病情进行全方位评估，预测患者可能会出现的护理问题，将护理措施实施在护理问题出现之前；稳定期遵循护理程序，采用护理风险评估，对患者新增高危风险加以重视。整个护理阶段不仅有不同时期特有的重要护理问题、贯穿整个病程的健康教育问题，还有涉及到居家护理的延续性护理问题。

此次查房严格遵守以“患者为中心”的服务理念，为患者提供量身定制的整体护理计划，为患者的康复打下良好基础。ICU肖琦护士长结合这个病例总结了危重症患者护理评估内容和病情观察要点，引导大家学会识别监护仪数字背后的真相，关注症状体征以及检查检验结果变化的提示。查房结束后与会护理人员各抒己见,对重症护理团队的专业精神予以高度的肯定，并对此次查房的收获与感悟展开了激烈的讨论。

护理部徐蓉副主任为查房进行总结并提出殷切希望，希望全体护理同仁尤其是新上任的护士长在指导科内人员的临床工作中，学习重症护理人员的工作思维，用科学的方法和规范的护理程序在纷繁复杂的危重病人救治中抽丝剥茧,抓住重点，用思维导图为日常护理作指导，以循证护理作为准则，以护理程序作为基础，持续提升照护质量，改善患者照护结局，同时要做好细节管理，培养预见性思维，将护理工作做在问题出现之前，为患者提供更优质的护理服务，改善患者的住院体验。