【培训】同济医院护理部举办“急救能力提升”系列工作坊第六期活动

为了全面提升护士急救能力，7月24日，同济医院护理部举办了“急救能力提升”系列工作坊第六期活动：由急诊外科承办的上呼吸道梗阻急救护理工作坊，通过理论讲解、视频案例、模拟操作及考核测评等多种形式，系统培训了海姆立克急救法、口咽/鼻咽通气、气管插管等关键技术，全院百余名护理人员积极参与，反响热烈。

聚焦临床痛点，以问题为导向引入课程 

上呼吸道梗阻是临床中常见的危急重症，若处理不及时，极易导致患者窒息甚至死亡。培训伊始，主持人以“您在临床中遇到过哪些呼吸道梗阻的紧急情况”为切入点，引导参训人员分享亲身经历。随后，工作坊播放了一段真实案例视频：幼儿因进食糖果卡住喉咙，父母采用不同的方法最终才使得孩子转危为安。视频结束后，向大家抛出问题：“视频中的父母谁做得对？”

参训人员纷纷讨论，主持人借此引入海姆立克急救法的核心原理——通过冲击腹部，利用肺部残留气体形成气流，冲出阻塞物。为更直观地展示这一机制，培训团队创新性地采用呼吸球囊模拟肺部气流，配合纱布阻塞实验，让学员清晰看到“气流冲异物”的动态过程。在实操环节，参训人员两人一组，分别模拟施救者与患者，反复练习成人站立位、婴幼儿倒扣拍背联合胸部冲击法等不同场景下的操作技巧。

进阶气道管理：口咽/鼻咽通气的精准应用

工作坊通过一位麻醉术后患者突然出现上呼吸道梗阻的临床案例引入口咽/鼻咽通气的精准应用。对于意识丧失的患者，单纯解除异物梗阻可能不足以恢复通气，此时鼻咽通气道（NPA）和口咽通气道（OPA）成为重要辅助工具。

培训中急诊外科护士详细讲解了通气管的型号选择、插入角度，对比了两者的适应症与禁忌症，并强调：口咽通气适用于无自主咳嗽反射者，但需警惕引发呕吐；鼻咽通气对清醒患者耐受更好，但禁用颅底骨折患者。

参训人员在模型上进行了测量、评估、置入、固定的全流程演练，尤其关注如何避免黏膜损伤、确保管道通畅等细节。

以考促学，巩固培训成效

为确保培训效果，工作坊采用了课前课后双重测评方式。数据显示，参训人员的理论正确率大幅提升，操作规范度显著提高。此次培训不仅加强了部分护士在气道管理中的知识薄弱点，更强化了团队协作意识，为急危重症患者的抢救赢得了宝贵时间。

上呼吸道梗阻急救是一场与死神的赛跑。本次工作坊以问题为导向，以实操为根基，通过沉浸式教学，将理论转化为肌肉记忆，显著提升了护理团队的应急能力。同济医院将继续以患者安全为中心，打磨技术、优化流程，为人民群众构建更坚实的生命保障网。