【在职培训】模拟演练 改善服务 ——同济医院内科开展新职工“临床情景冲突演练”

10月23日，同济医院内科精心组织了一场别开生面的新职工“临场情景冲突演练”。各科室以“真实场景再现、实战化应对”为宗旨，把临床中可能遭遇的突发状况、医患沟通的棘手难题搬进演练场，在沉浸式模拟中提升团队协作能力，筑牢医疗安全防线。

演练中，各科室亮点纷呈。内分泌科借助安装胰岛素泵的情景，引导患者正确认识胰岛素及其起效时间，巧妙化解冲突；消化内科聚焦禁食问题，通过与患者沟通讲解，让患者对自身疾病有了更准确认知；呼吸内科围绕压疮问题，以角色扮演让患者意识到翻身的重要性。血液内科直面“患者对多次采血存在顾虑”的难题，通过细致解释和规范操作，搭建起医患信任桥梁；心内科以“盐”多必失为警示，模拟患者因忽视低盐饮食致血压波动的场景，运用CICARE沟通模式化解冲突；肾内科与风湿内科联合演练“患者外宿冲突”，在劝阻与病情评估中，兼顾人文关怀与医疗安全。

内科教学委员崔金锐护士长作为点评专家表示，新职工们的演绎生动形象，真实还原了临床场景。这不仅是一场情景演练，更是一面“反思镜”，让大家清晰看到临床工作冲突中的盲点与潜能。何细飞总护士长在总结发言中指出，护患冲突核心诱因主要有两方面：一是患者住院角色转换冲突，因疾病知识信息不对称，对治疗护理配合度和心理接受度不足；二是患者对医务人员信任不足，沟通环节缺乏人文关怀与技巧。针对沟通问题，她提出三点建议：沟通要有技巧，学会观察患者情绪，用温和易懂的语言传递信息；沟通要结构化，根据场景采用不同沟通模式；沟通要有针对性，医护人员需具备扎实专业知识，精准回应患者需求，提升护患信任。

此次演练以临床需求为导向，以情景冲突为载体，让医护人员在“实战”中查漏洞、补短板。未来，内科将持续以演促学、以练提质，将演练经验转化为临床服务能力，用专业与责任守护患者健康，让医疗服务既有精度，更添温度。