患者手术后想喝水，怎么办？

做完手术多久能喝水？做完手术要间隔最少6小时不能喝水，这仿佛是约定俗成的规矩。但是，在今天这样一个发达的医疗水平环境下，这个建议仍适用吗？是否能在保证患者全麻术后安全的前提下，尽早让患者恢复饮水，提高患者舒适度呢？答案是肯定的。

在麻醉科苏醒室工作，护理全麻后苏醒期的患者过程中，患者主诉不适中口渴就是一个比较常见的问题，因为术前长时间禁食水，加上术前和麻醉用药或创伤等原因，导致口腔唾液分泌与消耗呈负平衡，使口腔黏膜得不到充分滋润，从而导致患者感觉口渴。因为口渴问题得不到解决而诱发的一系列应激反应也很多，比如心律失常、血压升高、烦躁、焦虑等等。所以为患者解决这一问题很有必要。

但众所周知，全麻术后饮水可能导致误吸，继而对患者安全造成影响，那么就需要医护人员通过专业评估来决定是否可以饮水，用何种方式饮水以及引水量。医护人员主要通过患者意识水平、吞咽咳嗽反射和恶心呕吐的程度来进行评估。

首先，患者意识水平，对于清醒的患者，可以进行进一步的安全评估。而对于意识水平下降的患者，则不可贸然实施口渴缓解措施，因为意识水平在一定程度上反应了自身呼吸道保护性反射的恢复。其次，对于可以按指令完成吞咽咳嗽且达标的患者可进行进一步评估。最后是观察患者有无恶心呕吐，因为恶心呕吐的患者肺误吸的风险增加可能导致胃残留物阻塞气道或肺泡内残留物引起肺炎。综合以上评估，都达标者可早期恢复患者饮水，缓解不适。

全麻术后饮水如何实施呢？

首先是体位，需嘱患者平卧，抬高床头15～30度，辅助患者头偏向一侧。对于工具选择，可以有无菌注射器、勺子、一次性滴管和喷雾瓶等。液体种类的选择可以是温水、冰水、生理盐水等。首次饮水宜采用试验量2～5ml，先湿润患者口唇，然后于患者呼气末从两侧口角缓慢注入，观察10～30min，无不适后，可每膈5～6min追加5～10ml，饮水总量不超过200ml。

全程需有医护人员在床旁，饮水前备齐急救设备和药品，如出现呛咳等不适症状或患者要求终止饮水，应立即停止。临床工作中应充分考虑个体化差异，在保证患者安全的前提下，为患者提供早期饮水，增加患者舒适度，减少口渴引起的不适。