化疗时迟发性腹泻的注意事项

伊立替康是结直肠癌化疗的主要药物，迟发性腹泻为该药的剂量限制性毒性反应。使用该药24小时后可能导致腹泻、脱水、电解质紊乱、血容量减少、休克、甚至危及生命。迟发性腹泻一旦发生，应积极治疗，同时其护理工作也需要重视。

1、饮食护理 饮食方面应给予高热量、高蛋白、少渣流质、半流质食物，如粥、面汤等；避免吃过冷、过热、辛辣等对胃肠道有刺激的食物；不吃易产气的食物，如牛奶、甜食、碳酸饮料等；病情严重者应禁食。

2、肛周护理 由于腹泻次数增多，肛周反复受到刺激，患者很容易出现肛周破溃、疼痛。便后使用柔软的纸巾擦拭，温水清洗，涂油剂保护，保持肛周清洁、干燥，促进患者舒适，减少肛周感染的发生。

3、病情观察 腹泻期间除了复查血常规、血生化外，还应加强观察腹泻的次数、量、性状的改变；观察是否有出冷汗，肢端发冷，尿量减少等休克症状；观察是否有腹痛，腹部胀气，感觉乏力等症状。及时发现，及时处理。

4、心理护理 腹泻给患者带来诸多不适，加重患者精神负担，降低患者治疗的依从性，心理护理至关重要。化疗前向患者说明副作用，让患者做好心理准备，主动热情的关心患者，减轻恐惧心理，鼓励配合，并动员家属进行心理干预。