腹股沟疝患者围手术期健康指导

 腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称疝气，患者大多数需要进行手术治疗。患者对此病的认识各不相同，术后恢复的情况也有所不同。所以，关于此病术前术后的健康指导对于患者来说显得尤为重要。

一、手术前健康指导

1.手术前2周应戒烟戒酒，注意保暖，同时保持大便通畅，以防咳嗽或大便用力增大腹部压力，可能造成伤口裂开。

2.术前晚八点后开始禁食水，以免造成术后胃内食物返流引起窒息。

3.肠道准备：一般术前晚上进行不保留灌肠一次，清除肠道粪便。对于术后肠道功能恢复也是有帮助的。

二、手术后健康指导

1.体位：全麻术后采取去枕平卧位10-12小时，枕头立放在床头，保护头部避免撞到床头。

2.饮食

（1）全麻术后12小时开始尝试喝水，有的患者会有恶心呕吐不适，就应适当延长患者禁食水的时间。一般情况是患者肠道通气（俗称放屁）后开始进流质饮食，比如:米汤，蛋花汤，菜汁，果汁，豆浆，肉汤，骨头汤，一般含渣很少,呈液体状态的都可以。如进食流质饮食适应之后可以逐步过渡至半流食，比如面条，稀饭等，然后再逐渐过渡到软食，最后进普通饮食。

（2）手术患者在恢复期需要足够的蛋白质类食物，蛋白质在术后恢复起到至关重要的作用，缺乏则使伤口愈合迟缓。可选择瘦猪肉、鱼类、鸡、蛋、牛乳等进行补充。维生素对创伤手术及手术后伤口愈合有重要的作用，术后还应多吃含维生素含量高的食物如新鲜水果，绿叶蔬菜。忌刺激性嗜好品，特别是烟。

3.活动

（1）术后回病房小沙袋轻压切口24小时，可避免渗血的发生。膝关节应屈曲，膝下垫一软枕以松弛腹肌，减少张力，也可减少患者的疼痛，增加患者的舒适度。

（2）下床活动时间一般以术后两三天左右为宜，鼓励病人尽早下床，当然，也要据病人的情况而定。卧床期间应指导患者活动双下肢，以预防下肢静脉血栓。术后第三周可恢复一般工作，3个月内避免重体力劳动，特别是需屏气的工作，因为这样会导致腹压增高促使疝复发