“起搏器术后囊袋感染”之感悟

人工心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的主要手段，随着医学的不断发展和人们认识水平的不断提升，越来越多的心血管疾病患者理解并能接受置入永久性起搏器的诊疗方案，但作为一种有创操作，并发症的发生有时难以避免，如囊袋感染、伤口出血、电极移位、皮肤坏死等，其中囊袋感染是永久性起搏器置入术后最严重的并发症之一。

我科近期收治了数粒起搏器术后囊袋感染的患者。这些患者置入了永久起搏器，拆线后回家休养，但在出院后的不同时段里发现伤口愈合不佳，伴有感染的发生。因此，在装起搏器患者的出院指导中，我们不但要交待起搏器的相关注意事项，更要注意伤口护理的宣教。首先应指导患者多关注起搏器植入处皮肤的状况，如囊袋处皮肤愈合不良，有红肿、青紫、触痛、波动感、破溃、分泌物渗出或全身无原由发热、寒战等，应警惕感染的发生，及早就医，及时治疗。此外，还应保持囊袋处皮肤清洁，勿抓挠、揉搓起搏器及周边皮肤，加强营养，多进食高蛋白，高纤维，易消化的饮食，补充足够的维生素，适量的活动锻炼，增强机体抵抗力，促进伤口的愈合，堵住感染的源头。