【培训】生如夏花，死如秋叶——参加“安宁疗护师资培训班”纪实

10月23日至27日，同济医院护理部派出由肿瘤科和老年科护士组成的4人小分队，参加了由世界健康基金会（Project HOPE）和湖北省质量控制中心主办、武汉大学健康学院协办的湖北省“安宁疗护”师资培训班，进行了为期5天的封闭式培训。

安宁疗护是帮助生命末期患者及家属减轻躯体和精神痛苦的重要医疗工作，实施足够的安宁疗护，可让每位生命终末期患者得以善终。安宁疗护实践以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行症状控制、舒适照护、心理支持及人文关怀。

此次培训班邀请了2位美国安宁疗护领域顶尖的护理专家和同济医院于世英教授分别进行了讲座，主要内容包括8个模块：安宁疗护回顾与介绍、疼痛评估与管理、症状管理、伦理、文化、沟通、哀伤与丧失和濒死期。两位美国教授还以安心茶话会、小组讨论、案例分享、游戏互动及电影观看等，与所有学员积极互动，一起讨论中美文化差异给患者安宁疗护带来的影响，并在其中探寻生命和死亡的意义、领悟善终的内涵。

通过此次学习，我们了解到中国的安宁疗护还处于起步阶段，中美之间的文化差异，让我们必须探索出符合我国国情的方法，来推进安宁疗护的开展，从而让临终患者走的安详，也减少家属的遗憾与痛苦。2017年2月9日，国家卫计委发布了《安宁疗护实践指南（试行）》和《安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）》，以指导各地加强安宁疗护中心的建设和管理，规范安宁疗护服务。这不仅是善终服务和社会进步的标志，也是晚期疾病尤其是终末期癌症患者的福音。

生命是一个向死而生的过程，必须有始也有终，尊重生命需要善始善终。泰戈尔曾说过：让生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美。临床上，我们不能阻止死亡，但我们通过学习，积极推进安宁疗护的实施，必将最大程度地减轻痛苦，提高患者的生活质量。