【创新考核】技能考核出新招，看同济医院新晋护士长如何“见招拆招”

11月25日上午，同济医院护理部创新采用客观结构化临床考核模式（OSCE）和标准化病人（Standardized Patients，SP），在护理技能实训室对73位新晋护士长进行了操作技能考核。新的考核模式，通过标准化病人再现了临床真实情境，综合考察了新晋护士长的评估能力、应对突发状况的处理及组织能力、沟通能力和健康教育能力，得到了各方参与者的良好评价。

本次考核，20位护理部副主任和总护士长担任评委，10位标准化病人由轮训的护理研究生扮演。护理培训部在考前通过小组讨论及专家咨询的方式编写了临床病例，对10位标准化病人进行了专项培训，包括标准病例、标准语言、标准病情、标准流程等内容，并在考核当天根据临床病例的需要，佩戴假发、涂紫色口红、制作道具等，从而尽可能真实地再现临床实际情况。

经过一上午的紧张考核，73位护士长顺利完成了既定的考核项目，之后护理培训部采用不同形式对评委、标准化病人和考生进行了相关调查与反馈。

评委们普遍认为：1.本次考核的形式新颖，让考生身临其境，展现了考生在面对真实病人时的状态；2.能够更好地发现考生在护理专业、临床工作、沟通技术、健康宣教等方面存在的问题，从而开展有针对性的培训，提升岗位胜任力；3.今后应编写不同专科的真实病例，培养标准化病人，建立病例库，更真实地展现不同专业的场景；4.对标准化病人的表演给予高度赞扬。

标准化病人在扮演过程中也有特殊感受：1.加深了对相关知识点的理解与掌握；2.真实体会了病人的切身感受，在今后的临床工作中能更好地从病人的角度思考问题，提高了同理心。

考生们则认为：1.这种考核方式很灵活，与临床联系紧密，符合临床的实际情况；2.这种考核优于流程式的考核方式，更能够反映考生的实际临床工作状态，应急反应能力，组织管理能力，更能帮助他们胜任临床上的工作，收获很多。

    本次基于情景模拟和标准化病人开展的OSCE考核模式是对临床护理实践能力考核方式的一种探索，为优化考试流程，再现临床实境，考核综合能力，提高考核效果，提升岗位胜任力，推进OSCE的应用奠定了基础。