【专业发展】年底了，加速康复专业组交出了漂亮的成绩单！

导语：

加速康复（Enhanced Recovery After Surgery，ERAS）是丹麦学者Kehlet教授在1997年首先提出的概念，指采用一系列有循证医学证据的围手术期处理的优化措施，以减少手术病人的生理及心理的创伤应激，达到快速康复。其目标主要靠多模式镇痛、微创手术操作以及围术期护理3个环节来实现，其中围术期的护理是其重要组成部分及驱动力，对病人的快速康复起着至关重要的作用。

11月底，同济医院成功召开了“加速康复专业组发展研讨会”，对全年工作开展情况进行总结，对专业组的管理架构、人员信息、管理制度、工作职责、相关专业知识等内容进行深入学习，并全面部署了2017年的工作计划。同济医院护理部主任汪晖、副主任王颖莅临研讨会，加速康复专业组全体成员共70余人参会。

会上，汪晖主任对加速康复专业组的工作给予了高度肯定。目前，同济医院快速康复的应用研究已深入普通外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、妇科及五官科等诸多专业领域，在缩短住院时间、减少并发症、降低治疗费用及增加患者满意度等方面取得了令人瞩目的成绩。汪晖主任同时要求专业组成员发挥主观能动性，积极参与专业组活动，齐心协力推动同济护理事业向专业化发展，通过不断创新进一步提升我院的专科护理服务水平。

此次研讨会特别邀请了血管外科的阳军教授就深静脉血栓（DVT）的预防、治疗和护理等方面进行专业指导。加速康复是多学科团队协作才能完成的系统工程，防治深静脉血栓在加速康复中具有重要地位，在过往的工作中，加速康复专业组和阳军教授的团队展开了密切合作，阳军教授也寄望于今后更深、更广的合作与交流。

胃肠外科护士长金程程从营养管理的角度对《多学科共促加速康复外科》进行了汇报，她从营养治疗的发展史、营养筛查和营养评估工具、肠内营养和肠外营养的适应症以及营养支持在术前和术后病人中的应用等多方面总结了目前国内加速康复在营养治疗方面的进展。

加速康复专业组副组长、外科总护士长方汉萍对加速康复专业组全年工作进行了总结，并对2017年的工作进行全面部署。同济医院加速康复专业组细分为深静脉血栓（DVT）防治小组、康复小组、循证护理小组、营养护理小组、疼痛与麻醉小组和术中护理小组六个专业亚组，各专业亚组相互独立并沟通协作。在多专业、多学科合作的加速康复模式下，各亚组专业成员包括医生、麻醉医师、护士、康复治疗师、营养师、心理咨询师等，共同为同济医院加速康复的发展献策献力。

在过去的一年里，结合医院实际状况，加速康复专业组详细制定了“加速康复外科”的诊疗规范和流程，分别在骨科、神经外科、胃肠外科等13个专科实施了13种疾病的加速康复；起草了13种疾病的加速康复外科的执行单及执行细则，明确了入组标准，规范了术前、术中、术后的各个阶段的康复细则；按照规范化、个体化、连续性的综合治疗、护理方案，对780例患者顺利实施“加速康复外科”方案，无不良事件发生。此外，全年已发表“加速康复外科”相关论文五十余篇。五官科通过查阅指南和共识，运用“麻醉苏醒评估表”专业地评估、判断麻醉术后回病房病人的神志、活动度及保护性反射的建立，及时帮助病人渐进性抬高体位，从而减轻腰背疼痛，消除头面部水肿，减轻炎症反应，促进快速康复。妇产科也建立了宫颈癌术后的快速康复路径。

此次会议的顺利召开，为加速康复的理念在我院围手术期治疗护理过程中的全面推进，为加速康复体系的进一步建设，起到了积极的作用。