【药物管理】给药零错误，同济医院心血管内科是怎样做到的？

近日，屡见给药错误事例的新闻报道，大多数是由于药品管理不当所致。药品规范管理在临床护理工作中的作用举足轻重，同济医院护理部建立了完善、具体、全面的药品管理制度。作为药物治疗工作量较大的科室，心血管内科严格遵循药品管理制度，执行药品管理规定，落实药品管理细则。

（一）病房备用药品，定品种定基数；“高、中、低”风险药物分别配备“红、黄、绿”标识

　　病房备用药品根据病人使用频次来定品种与基数，以“临床方便、药品够用”为原则，并做到药物“班班清”。药品根据风险等级分类、分区：一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品标记为A类，用红色标识；中危B类用黄色标识；一般C类用绿色标识。在用药的同时也能警醒自己三查七对。

（二）药品定期清理，人人养成“左进右出、后进前出”的药物存放取用习惯

　　为了确保每种药物在效期内并且质量完好，治疗护士定期清理，并要求护士存放时做好查对，养成良好的存放取用习惯：“左进右出，后进前出”，确保药品有效期的管理，并将近效期药品醒目标注，优先使用。

（三）精神类药物、氯化钾注射液上锁管理，麻醉药保险柜管理，确保用药安全

　　特殊药品实行每日每班交接制，双人双锁并随身保管钥匙，做到账物相符。麻醉药使用时必须注明患者姓名、住院号、使用药名、剂量、使用日期时间、余量等，护士双人核对签名，及时凭专用处方和空安瓿补充基数。

（四）药物知识常考核，新轮转护士严格准入培训与考核，新药“零缝隙”培训

　　心血管药物种类繁多，为了准确、安全地用药，治疗护士需对每一位新职工、轮转护士进行第一时间的药物培训及考核，一周内必须熟悉病区常备药物的名称、分类、作用、不良反应及使用过程中的注意事项。病区完善药物文件夹，制作图文并茂的药物识别手册。对于病区新出现的药物，治疗护士第一时间予以培训，人人阅读签字，保证安全。

　　自规范的药品管理规章制度实施以来，心血管内科的每一位护士都能严谨工作，高度重视用药安全，给药工作更加准确、及时、有效。