肠造口病人术后的心理护理

为了挽救病人生命，暂时或永久性地将小肠或结肠提至腹壁形成的大便出口，即为肠造口，俗称人造肛门。肠造口的病人改变了平日排便的方式和习惯，从身体外形和自尊方面都是一个很大的打击。病人情绪低落、消极，拒绝看造瘘口，很难接受它的存在，认为自己是社会的遗弃者，是个有异味，肮脏的人，情感抑郁、暴躁、悲观，感情脆弱又敏感。对病人而言，这一段接纳自己现状的心路历程异常艰巨。

作为护理人员，我们需要给予病人心理安慰和鼓励，耐心地解释和教育，让病人认识到造口手术只是将排便出口由肛门移至腹部，鼓励病人面对现实，接受自己外观上的变化。同时给予病人生活的信心：只要学会如何护理造口，是可以从事正常的工作和娱乐活动。当病人度过艰难的心理接受期后，护理人员要根据病人的自理程度和情绪反应，逐步教会其造瘘口自我护理的方法，并说明日常生活与护理的注意事项。减轻或消除病人心理上的压力，提高他们重归生活和社会活动的信心，提高生理和社会两方面的生存质量。

在对肠造口病人进行心理护理和健康教育的过程中，我们要注意以下几点：

1、肠造口术后护理人员要与病人建立良好的护患关系。在护理过程中建立起来的人际关系直接影响着病人的心理变化，与病人的康复有着密切的关系。良好的护患关系不仅有利于取得病人的配合，而且可以增加病人对医护人员的信任，减轻其在医院这种特殊环境中的恐惧心理，减少其心理压力。

2、要注重对家属进行思想工作。患者出院后家人和亲属的关心也是必不可少的。家属心情的好坏能直接影响病人的情绪，要做好病人的心理护理与家属的配合是分不开的。病人由于被病痛折磨，常将急躁情绪发泄到家人身上，而家人的辛苦和委屈又不能得到患者的认可，极易产生心理不平衡，对病人失去耐心。因此，要非常注重家属的思想工作，劝导他们学会克制自己，用爱心关心细心及耐心与护理人员配合，关爱病人一起稳定病人的情绪，使病人早日康复。

3、鼓励病人积极参加肠造口联谊会，增加和他人的交流沟通。我科室常常举办肠造口患者联谊会，护理人员要积极动员和鼓励肠造口患者参加联谊会，使其与众多的肠造口患者一起交流、娱乐，减轻他们的孤独感，让病人在联谊会上接触生活已经恢复正常的肠造口患者，激发他们恢复术前生活和重归社会生活的信心。

肠造口术后和康复以及回归社会生活的过程中，有效的心理护理可以缓解和消除病人的自卑、自闭、依赖他人、丧失信心等退行性行为，增强其与疾病的斗志，从而恢复社会活动的信心，提高生活质量。