脑炎患儿的护理

1.什么是脑炎？

是脑组织炎性病变的总称，可由不同的病因（如病毒、感染、中毒等）引起。脑炎可以发病于不同性别和年龄，多为急性或亚急性。临床上以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为主。

2.对于脑炎的患儿需要从哪些方面进行护理？

①保持病室安静，温湿度适宜(温度18~22ºc,湿度50%~60%)，空气新鲜，定时通风。

②做好皮肤和口腔的护理，昏迷或瘫痪的不能自主翻身且长期卧床的患儿，帮助其翻身（每2小时1次），协助做好个人卫生，防压疮。眼睛不能闭合者，涂眼膏并用纱布覆盖，保护角膜。

③保持呼吸道通畅：神志不清者，头偏向一侧，防窒息。呼吸功能障碍的患儿需遵医嘱给氧、吸痰。

④保护患儿的安全：需专人守护，必要时给予压舌板，取侧卧位，适当应用约束带。

⑤及时给于降温处理：监测患儿的体温、热型及伴随症状，如体温>38.5ºc，可应用物理降温或药物降温方法，同时评估患儿有无脱水症状，保证摄入足够的液体量。

⑥密切观察病情的变化：观察瞳孔和呼吸的变化，有无呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大、对光反应迟钝等。同时注意患儿意识的变化，有无烦躁不安、意识障碍。

⑦促进机体功能的恢复：创造良好的环境，针对患儿幻觉定向力障碍等提供保护性照顾；保持瘫痪肢体处于功能位置，病情稳定后进行功能锻炼，加强保护，防碰伤。

⑧鼻饲患儿的护理：鼻饲饮食温度适宜（38~40ºc），每次注食前后应注入少量温开水冲洗胃管，防止胃管堵塞，并做好记录和口腔护理。

3.应给予患儿家属哪些健康指导？

①向家长宣传预防知识，按要求接种疫苗是根本预防途径； 

②指导家长做好智力训练和康复训练；

③有继发癫痫者需坚持用药，并定期随访。