【伤口组】以案促学 以学促行 以行提质 ——同济医院伤口造口护理专业组开展主题护理培训

7月31日下午，同济医院伤口造口护理专业组以“匠心对决，愈护同行”为主题举办了第二季度护理培训。培训以案例汇报、“案说压伤”专题培训及沉浸式体验工作坊等形式展开，来自全院的压力性损伤指标管理组成员、病区伤口联络员及护士代表近百余人参与。

案例分享环节，来自急诊外科、胃肠外科、心血管内科、呼吸内科的六位老师分享了各自成功实施的临床疑难伤口案例：糖尿病术后难愈创面，整合MDT团队，实施血糖管理、运用藻酸盐银离子敷料控制潜行感染，并结合弹力袜改善患肢微循环，55天实现创面完全愈合；多重耐药菌感染复杂创面，依托TIME-CDST框架和奥马哈系统，采用VSD引流联合PRF技术，152天实现创面愈合；造口周围潮湿性损伤，采用凸面底盘+防漏膏优化排泄物管理，仅3次换药即缓解患者疼痛；造口旁瘘合并潮湿性皮肤损伤，通过“抬高瘘口→阻断渗漏→保护皮肤”三级干预策略，联合营养科及心理支持，显著改善患者皮肤状况及情绪；血管炎性足趾坏疽，采用“蚕食法”清创与纳米银敷料抗感染，辅以免疫抑制剂控制原发病，使坏死组织100%转为健康肉芽，同时通过定制减压鞋预防再次损伤；心脏瓣膜术后窦道难愈伤口，通过动态调整敷料与多学科协作，有效控制感染、优化营养与血糖管理，缩短愈合周期至35天。专家团对上述案例逐一给予专业点评，肯定各案例充分体现了技术创新、多学科协作、个体化照护以及循证管理等理念，为复杂伤口护理提供了标准化与科学化的实践示范。

此后，伤口造口护理专业组围绕“压力性损伤上报的规范化管理”开展专题授课，通过实际案例解析与标准操作流程演示，全面呈现NPUAP/EPUAP国际分期标准和规范流程，有效提升了学员实操能力。而体验式工作坊则通过案例导入、互动讨论和实操演练等形式，让参训学员通过典型病例分析、角色扮演、伤口评估操作等环节，将理论知识内化为实际能力。现场互动频繁，学习氛围浓厚，真正实现“学中做、做中学”的目标。

此次活动内容紧贴临床实际，聚焦问题导向，具有形式的创新性与组织的专业性，对推动全院护理质量持续改进具有积极意义。未来，伤口造口专业组将以更开放的姿态、更扎实的步伐，深化专业组建设，加强团队协作、优化培训模式，结合数字化工具与智能评估手段，探索更多标准化、精准化的伤口管理路径，着力提升每一位值班护理人员的专业胜任力，为患者提供最佳照护，提升同济护理专业品质。