宫颈癌术后并发症的护理

宫颈癌作为女性常见的恶性肿瘤之一，其治疗方法主要是手术切除子宫并辅以化疗。通常宫颈癌患者的手术在临床上算是比较大的手术，术后常见的并发症主要有：感染、淋巴囊肿、静脉栓塞、膀胱功能障碍等，而术后正确的护理对于各种并发症的预防及提高病人生活质量有着重要作用。

1.感染：常规给予抗生素治疗，严密观察病人的体温及手术部位伤口恢复情况。做好留置尿管病人的护理，尤其是注意会阴部的清洁卫生，鼓励病人多喝水，预防泌尿道感染。

2.盆腔淋巴囊肿:多数病人手术过程中需行盆腔淋巴结清扫，术后容易影响淋巴回流障碍而形成淋巴囊肿。小的，无症状的淋巴囊肿不需特殊处理可待自行吸收，大的淋巴囊肿可引起局部疼痛甚至合并感染或压迫输尿管影响肾功能。常规需在B超定位下行穿刺引流。

3.深静脉栓塞：由于手术病人血管壁的损伤，血流减慢，血液高凝状态，术后活动减少等，因此妇科肿瘤患者尤其是恶性肿瘤术后患者是发生下肢静脉血栓的高危人群。典型表现是单侧下肢水肿，肿胀和疼痛，可能伴有低热，如果血栓脱落，造成肺栓塞可危及患者生命。因此在护理术后患者，护理人员应密切观察病情做到及时发现，及早治疗，防止并发症的发生，提高患者的生存质量。血栓发生后要嘱病人绝对卧床休息，患肢抬高制动，切忌按摩，热敷，理疗，避免突然改变体位。多饮水，低盐低脂饮食以改变血液的粘稠状态，保持大便通畅。遵医嘱行溶栓抗凝治疗，治疗期间观察有无出血倾向。

4.膀胱功能障碍：宫颈癌术后患者因手术对于支配膀胱和尿道的神经不可避免的损伤，子宫切除失去了对膀胱的支撑作用以及长时间的留置尿管，部分病人在拔除尿管后不能正常恢复膀胱功能。因此对于在恢复期的术后病人，可指导病人行夹管训练，盆底肌功能训练。

宫颈癌术后的并发症并不是单一的，同一病人可能同时出现以上几种并发症，严重影响病人治疗效果。因此，对于宫颈癌术后的病人一般要尽早鼓励病人下床活动，鼓励病人多进行双下肢的按摩，温水足浴，促进下肢的静脉血液和淋巴回流。留置尿管期间指导病人正确的盆底功能训练方法，拔除尿管后指导病人排尿困难时的处理方法。通过这些措施帮病人顺利的渡过术后的康复期，将术后并发症的发生率降到最低。