优化流程  优质服务

手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。我们每天承载着全院各类手术，为医院的发展，提供了支持和保障。器械室作为手术室的关键部门，则为全院手术的开展给予了保驾护航。

优质护理服务一直是手术室的工作目标，今年年初，老手术室对科室的工作流程进行了改进，器械室就是此次改革的重要环节，经过一年的努力，在两位护士长的指导下和器械室主管张老师的带领下，手术室器械室的工作流程进一步得到了完善，人员分工也得到了改进，工作效率也得到了提高。老手术室根据自身特点，在遵守各项规章制度的前提下，对器械室的工作进行了相应的改进措施：

一、清洁包布、敷料分类回收管理，化零为整，提高效率

由巡回护士负责将手术间内清洁的包布、敷料分类按一定要求折叠整齐，清除敷料上的所有标签、指示胶带，再由洗手护士在手术完毕、归还器械时一同带出手术间，摆放在器械室规定放置处。这样处理以后，极大减少了打包间工人师傅的额外工作量，提高了工作效率。

二、采取合理措施，有效节约成本

（1）加强手术器械预处理，降低清洗酶的消耗  由洗手护士及时清理手术器械上的血迹，方便了手术医生使用，提高了手术配合满意度；同时，也避免血迹长时间存留于器械表面形成焦痂而影响消毒效果，使清洗酶的月消耗量降低了1/3，大大节约了成本。

（2）棉签、绷带、钢丝等放入相应器械包内消毒灭菌，减少了塑封包装纸的使用量。

（3）通过改变手术器械回收方式，大大降低了一次性手套的消耗量。

三、严格规范执行各项消毒隔离制度，做到工作有计划，落实到专人

（1）对手术间日常使用的清洁剪刀、启瓶器等每周消毒一次，每周五下班前集中回收，周一早晨发放到各个手术间。

（2）改进定期清洗制度，做到每周有计划地对持物钳罐、硬质容器盒外壳进行清洗一次。

（3）骨科电钻、气压止血带等需低温灭菌的各类仪器导线在消毒灭菌前均用酒精擦拭，防止二次污染。

四、明确器械室人员职责、各班职责，根据手术量合理排班，满足工作需要

    在保证器械室工作正常进行的前提下，对器械室工作人员进行合理人性化排班，制定活动排班表，在墙上显示每位员工的班次和工作内容，保证工作高质量完成，员工能力得到肯定，同时也充分尊重员工，给予适当调休。

五、优化器械回收、清洗、消毒、打包、灭菌流程

（1）根据自身特点，采用封闭式的方式回收使用过的器械。

（2）由以往洗手护士清点器械，改为器械室回收人员清点，洗手护士在一旁核查，两人对点，并进行器械包使用的追溯扫描。

（3）专科小件精细器械由专人负责回收、清洗、消毒、打包和灭菌处理，采用小型超声清洗消毒锅代替以往手工清洗，提高了洁净率，节约了人力，提高了工作效率。

六、建立登记表格，持续质量改进

建立器械丢失登记表、配包错误登记表、耗材使用登记表等，并针对具体的问题进行原因分析，提出解决方案和持续改进措施，并进行跟踪检查。

每一次小小的改进，都离不开科室老师们的出谋划策和严格执行。在明年的工作中，手术室将就规范化手术配合进行改进落实，我相信在大家的共同努力下，手术室的工作会登上一个新的台阶。