【质量指标】同济医院：五效联动，重建基础护理质量指标

导读： 基础护理是临床护理工作的重点内容，基础护理质量直接反映医院护理的整体水平，而基础护理质量指标则是评价基础护理质量的重要标准，也是质量改善的重要依据。新形势下，随着患者对基础护理的需求提高，也对现行的基础护理质量指标提出了更高的要求。 

2016年，同济医院护理部以“高效、时效、有效、效法、成效”为指导思想，以“改善患者照护结局”为核心，全面更新了基础护理质量指标。3月16日，护理部举行《2016年同济医院基础护理质量指标与集束化管理策略解读》，护理部（副）主任、各级护士长及各科室的护理骨干共800余人接受了相关培训。

为了制定更加“有效”的护理规范并高效地实施，形成自上而下的“效法”行为，体现诊疗护理工作的“时效性”，从而获得患者安全、护士满意的“成效”，我院护理部立足“改善患者照护结局”，在文献循证、专家咨询、专题讨论等基础上，历时3个月，通过全面修订与整改，重建了我院的基础护理质量指标。

重建的基础护理质量指标包含“以患者为中心”护理质量指标、“护理管理”质量指标和“综合评价”质量指标三大体系14项指标。重点在于给药安全、预防管道滑脱、围手术期护理、手术室护理、健康教育、急救设备管理、危险品管理、无菌物品及药品的管理等方面。护理部在每一方面均制定了详细的集束化措施，并附有质量追踪标准。

培训会议上，护理部王颖副主任以《以改善患者照护结局为导向的基础护理质量指标的建立与思考》为题，深入浅出地讲解了新版基础护理质量指标的主要内容及实施办法，并详细解读了如何进行有效追踪。黄丽红副主任就给药安全、预防管道滑脱、围手术期护理等基础护理的集束化措施进行了仔细的讲解。刘于副主任也将随之更新的“护士长绩效考核标准（2016年）”进行了详细解读。

护理部汪晖主任总结发言，她认为，新的护理质量指标体系的建立，是势在必行的行动。我们必须立足于改善患者就医体验，结合医院专科发展，建立贴合临床实际和能够改善患者结局的敏感指标，并进行持续监测和持续改进。而集束化管理策略作为一种新的管理理念，应全面应用至护理管理工作中，在全院推广，形成系统化的管理体系，从而有效提高护理质量。汪主任同时也提出，指标建立之后更重要的在于落实和推行，各专科要认真组织学习并应用至工作中，切实改善患者的就医体验，保证患者安全。

全体与会人员纷纷表示，新版基础护理质量指标以患者的安全为出发点，立立足于细节管理，立足于数据证据，更加接地气、可实施，对于提高护理质量、改善护理护理服务起到更好的引路作用。此次会议结束后，各专科将展开旋风式的培训，从上至下，全方位改善基础护理质量，提升护理水平，在护理事业上谱写新的篇章！