护理“布氏菌病”病人，如何做好自身防护？

布氏菌病（brucellosis）又称地中海弛张热，马耳他热，波浪热或波状热，是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病。本病特征性表现为：发热伴出汗、关节痛、神经痛、全身软弱、游走性关节痛、高热等。布氏菌病为全球性疾病，来自100多个国家每年上报WHO的布氏菌病超过50万例。我国于20世纪60年代到70年代曾进行大规模的动物布氏杆菌感染防治，使发病率显著降低，年发病为6000人次左右。但近年来有增高趋势，主要流行于畜牧业区。

近两年来，我院共收治诊断布氏杆菌病例达31例，首诊科室与报告科室涉及有感染科病房、呼吸科病房、感染科门诊、骨科病房及中医科病房。因此，我院不少科室的医护人员都有可能接触到布氏杆菌感染的病人，在工作中做好自身防护工作就尤为重要了。

先了解该病的传播途径：

1、经皮肤黏膜接触传播。

2、经消化道传染，食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染。

3、经呼吸道传染，病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。

4、其他，如苍蝇携带、蜱叮咬也可传播本病。人群普遍易感，高危人群主要包括兽医、畜牧者、屠宰工人、皮毛工和进食被污染的动物产品或制品者。

根据该病的传播特点，在护理工作中主要做好以下几点，做好自身防护:

1、在预防接触性传播时手部有伤口者要特别注意防护，为病人进行操作需接触血液体液时注意手套的佩戴，必要时应佩戴两层手套。有研究表明戴手套可以降低锐器伤感染血源性传染病的几率。操作完毕应按规范的程序洗手。

2、预防呼吸道传播时应在为病人操作时佩戴口罩，而且注意正确、有效的佩戴，这也是我们日常护理操作中的一个基本要求。

3、防止职业暴露（锐器伤）的发生，严格执行规范的操作程序及锐器的处理流程，养成良好防护习惯。工作中注意保持平和的心境，医护人员侥幸、盲从、逞能等不安全心理加上为尽快完成工作，焦虑的心情等易导致锐器伤的发生。

4、提高对未知血源性感染的防范意识，在临床工作中为任何病人进行操作时都应执行标准防护的原则。标准防护是指视病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。