皮肌炎病人的护理指导

皮肌炎（dermatomyositis,DM）属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，皮肤发生红、水肿，肌肉发生炎症和变性引起肌无力，疼痛及肿胀，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。皮肌炎可单独存在或与系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿等其他自身免疫性疾病重叠存在。

一、护理要点

1.休息与安全  急性期嘱病人卧床休息，病情允许者鼓励其适当活动，但应避免过度劳累。

2.饮食护理  以进食高热量，高蛋白，易消化，并含有丰富维生素食物为原则。忌生冷、油腻、甜粘之品，少食辛辣刺激性食物，戒烟，尽可能不进食海产品（鱼，虾，蟹）等易引起过敏的食物，避免饱食。

3.皮肤护理  尽量避免阳光直接照射，外出时戴帽子，手套，穿长袖衣服，打遮阳伞等，不用化妆品，染发剂，避免接触农药及某些装饰材料。发生水肿时，局部皮肤避免长期受压，保持床单位的清洁，预防压疮的发生。

4.疼痛护理  运用冷热疗法，减轻局部疼痛，如采用冷热敷。也可参加有兴趣的活动、看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力，以减轻疼痛。

5.用药护理  遵医嘱严格用药，切不可随意减药或停药。

6.心理护理  理解病人，耐心倾听病人的述说，减轻病人的紧张情绪，从而配合治疗。

二、健康指导

1.预防感染  感染如果得不到及时的控制，极易诱使本病复发或加重，一旦发生感染应及时就医。适时增减衣服，起居有时，适度锻炼增加体质，远离传染源，可减少感染的发生。

2.适度锻炼，避免劳累  以主动运动为主，被动运动为辅，以增强肌力，防止关节挛缩，强直及肌肉废用性萎缩，运动锻炼应据各自的体力，耐力适可而止，循序渐进，持之以恒。

3.保持心情愉悦  遇事要学会自我克制，自我调节，勿郁郁寡欢，闷闷不乐，要心胸宽广，豁达大度，积极工作，愉快生活。