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血透病人如何保护好“生命线”

作者:黄慧来源:肾病内科一病区发表时间:2014/8/22 18:34:48浏览:

                  

对尿毒症患者而言,行血液透析是维持生命的有效手段,而行血液透析的绝大部分病人会使用动静脉瘘管。但是,有些患者由于各种原因不能留置或使用长久性动静脉瘘管,医生会酌情为其在颈内静脉,或股静脉留置临时或长期导管用于血液透析。

临时导管一般保留一个月左右,长期导管则可保留一年半至数年。在漫长的置管期间,导管和病友们朝夕相处,就好像他们身体的一部分。在日常生活中,我们应该注意哪些事情,来保护这根宝贵的生命线呢?

1、着装 颈内静脉置管的患者衣服最好穿开衫,不穿套头式的。股静脉置管患者则应穿宽松的裤子,防止穿脱衣裤动作太大太猛牵拉拖出导管。

2、运动 平时注意不要干重体力活,保持大便通畅,以防便秘时用力过度。

3、淋浴 有的病友怕弄湿敷料,即使大夏天也不敢洗澡洗头其实留置导管的病友可以洗澡,最好是淋浴。每次洗澡的时机最好选在透析之前,因为每次透析前后,透析护士都会做导管维护。洗澡前用保鲜袋覆在导管敷料上并严密封好,避免冲湿,洗完澡认真检查敷料是否潮湿,如潮湿则应立即请医务人员更换敷料。

4、保持无菌 对于导管一定要树立无菌意识。如插管处皮肤瘙痒,切不可用手抓挠,可请护士局部消毒换药。另外在天气炎热的夏天,要尽量避免出汗,以免引起管道感染。寒冷季节应注意保暖,不要感冒,不去人多的地方。如有发热或置管部位疼痛,应立即告诉医务人员及时处理。

5、防止管道打折与堵塞 睡觉取平卧位,或者置管对侧卧位有股静脉置管的腿,弯曲不可超过90度,以防导管扭曲打折有颈静脉置管的患者尽量不弯腰不低头,以防血液倒流堵塞导管,平时遵医嘱按时服用抗凝药物,减少管道堵塞发生率。

6、脱管紧急处理 万一导管脱出,立即用手按压穿刺点,至少15分钟,并尽快到医院就诊。

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