怀胎十月，一朝分娩。可是，早产宝宝们却提前降临了。宝宝早产除了意味着父母需要付出更多的心血来养育这个小生命，同时，特别的健康问题也需要引起重视。其中，早产儿视网膜病变，就是需要父母特别注意的一个问题。

早产儿视网膜病变（ROP）是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿，其未血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩，并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。其发病率约为10%～20%，最后纤维膜有残留者则为早产儿的3%左右，多见于胎龄少于32周、体重不足1600g的早产儿。

早产儿视网膜病变的原因目前尚不明确，但是“低出生体重、早产、吸氧”被公认为是危险因素。早产、低出生体重可导致视网膜发育不成熟，有一个灰白色分界线血管不能逾越，从而阻止血管的正常生长，所以出生时体重越低、胎龄越小，视网膜病变发生率就越高，病情越严重。而吸氧对视网膜病变的影响，目前说法尚不统一，有一部分学者认为氧疗时间越长，吸入氧浓度越高，发病率则越高；而另外一些人却认为吸氧时间的长短对其影响不大，他们认为促使视网膜病变产生的主要原因是高浓度给氧后迅速停止，动脉血氧分压波动太大使得组织相对缺氧。而没有吸过氧的早产宝宝，也可因为分娩时宝宝由胎儿变成新生儿，一系列生理改变导致体内氧分压急剧变化，最终导致早产儿视网膜病变。此外，母体贫血及多胞胎等，也被认为是早产儿视网膜病变发病的危险因素之一。

因视网膜病变而导致失明的宝宝不是天生的盲童，而是由于出生后各种原因造成的。早产儿视网膜病变一旦发生，进展很快，可有效治疗的时间窗口很窄，因此，预防早产儿失明的关键是早治疗，而早治疗的关键是早发现。所以，37周以下早产儿应及时进行视网膜病变眼底筛查，高危者应每周检查。

以下是同济医院眼科门诊早产儿视网膜病变眼底筛查的流程及注意事项：

1、同济医院眼科门诊每周二和周四可行早产儿眼底筛查，挂号和就诊都在八楼眼科门诊进行，开始挂号时间为当天上午7点。北京儿童医院眼科崔燕辉

2、挂号时，要告知分诊台护士是做早产儿眼底筛查。挂了号以后，在1号诊室旁的早产儿候诊区候诊，并事先给宝宝穿好一次性纸尿裤。

3、眼底检查前，宝宝需滴4次扩瞳眼药水，每次间隔15～20分钟，共需1小时左右。扩瞳眼药水对新生儿是安全的，但是由于瞳孔散大，检查当天宝宝会有轻度畏光，需要注意避光，一般3～6小时后瞳孔便可恢复正常。

4、为了防止眼底检查中，宝宝溢奶造成误吸或窒息，检查前1小时、检查后30分钟内请不要给孩子喂奶。

5、眼底检查是在宝宝半清醒状态下做的，宝宝常常会有哭闹的现象，而新生儿的眼结膜组织非常脆弱，检查结束时，少数宝宝会有结膜出血点，请家长不必担心，这种现象会在短时间内退去，对孩子没有影响。

6、检查结束后，请持眼底照相的结果至相关专家处了解眼底检查情况。