与一般性的便秘不同，化疗后便秘是由于应用化疗药物及辅助药物后引起的。便秘是化疗最常见的并发症之一，虽然不直接影响患者的健康，却严重影响患者的生存质量。因此，积极应对化疗后的便秘对于保证化疗的顺利进行有着重要意义。

一、化疗后为什么容易便秘？

    1、药源性因素 许多化疗药物可直接损伤胃肠道，使胃肠蠕动减弱；同时，很多化疗辅助药物能干扰神经体液调节，从而抑制胃肠运动而引起便秘。

2、饮食因素 患者化疗后，一般会有食欲减退，恶心，呕吐，挑食等情况。吃得过少，喝水减少，缺少膳食纤维时，就无法产生足够的粪便容量和液化食糜，食糜通过回肠速度也会减慢，从而时间延长，导致水分更多的被肠道吸收，结果粪便变硬，排便减少，引起便秘。

3、运动和心理因素 化疗患者因为身体虚弱，活动减少，精神心理状态往往不佳，排便习惯也被迫改变，这些都是加重便秘的因素。

二、如何预防化疗相关性便秘？

1、饮食调节 饮食应清淡易消化，尽量不要挑食，种类丰富，同时增加食物中的膳食纤维及饮水量，有利于维持正常胃肠运动功能和胃结肠反射。蜂蜜、核桃等润肠食物可以适当进食。

2、适当活动 根据身体情况，选择适当的身体锻炼，如散步、打太极拳等。也可在三餐后半小时内进行腹部按摩，每次10min，顺时针环形按摩。

3、排便训练 尽量养成按时排便的习惯，一般选在某餐之后，即使无便意也定时去厕所尝试排便。排便时，不要看报纸或做其它事情，要集中精力，养成良好排便习惯。

4、调节心理 保持良好的情绪，焦虑烦躁时要尽快进行干预和调节。

三 、化疗后便秘该如何处理？

1、非药物治疗 主要包括饮食调节和生活方式的改变。此外还包括肠道益生菌的应用，生物反馈治疗，电刺激治疗及针灸按摩等治疗。

药物治疗 常见的治疗便秘的药主要分为以下几种。（1）容积性泻药：可使肠道内容积增加，反射性刺激肠道运动。（2）渗透性泻药：通过渗透作用，使肠管内液体增多，促进胃肠运动增强，主要包括盐类，高渗性糖醇类。（3）.刺激性泻药：刺激肠粘膜上皮细胞，促进肠液分泌及胃肠蠕动，缩短胃排空的时间，如蓖麻油，番泻叶，芦荟等。（4）润滑性泻药：矿物油脂类在体内不发生生化反应，主要为软化粪便，润滑肠腔。一般建议口服为主，口服符合人体的生理特点，过多的运用栓剂和灌肠剂可导致肠炎。但不完全性肠梗阻及粪便嵌顿所致的便秘，病情危重，可先采取灌肠液清肠，待急症解除后再予口服泻剂治疗。