作者:兰希来源:综合肿瘤二病区发表时间:2014/2/10 16:51:45浏览:
PICC置管为患者提供了一条无痛性输液治疗途径,它广泛应用于临床长期输液,肿瘤化疗,肠外营养的患者。但由于留置PICC管的时间较长,特别是出院后在家中的时间较长,如果护理不当,必然给患者带来痛苦,同时也增加其经济负担。为了降低并发症,应及早进行护理干预以避免其发生,那么加强患者的家庭护理知识宣教变得非常重要。冬季气候干燥寒冷,应该要注意些什么呢?
一、注意观察穿刺点有无感染征象:
1.看穿刺点有无疼痛、红肿、化脓、渗血或渗液;一旦出现立即到就近医院换药。
2.看置管侧手臂有无水肿发红,臂围增加,或手臂麻木、疼痛、烧灼感、颈部不适、皮温升高,或体温升高>38℃;一旦出现立即到就近医院查血常规。
3.呼吸困难、胸部不适或其他异常情况。
二、注意观察导管的外露长度:
导管常规的外露长度一般为5厘米(PICC维护手册上有详细记录),为穿刺点到导管套筒的长度再加2厘米,如有脱出或进入较易增加感染风险。如导管断裂或破损,应立即在导管断裂处上方或靠近穿刺点处将导管折起用胶布固定后到医院进一步处理。
三、日常活动:
1.置管侧手臂可从事一般的日常工作、家务劳动和部分体育锻炼如刷牙、洗脸、梳头、炒菜、扫地、跑步等;但不能提拉过重的物品,不作引体向上、俯卧撑、托举哑铃等持重锻炼。
2.穿衣时应先穿置管侧手臂,脱衣时先脱健侧手臂。
3.避免在置管侧手臂测量血压或静脉穿刺。
四、保持局部皮肤清洁:
1.冬季气候干燥皮肤瘙痒时不要用手去搔抓贴膜或擅自拆下贴膜,应到医院选择合适的抗过敏敷料换药。
2.避免泡澡,淋浴前用清洁干毛巾包裹置管侧手臂,再用保鲜膜包裹毛巾2~3圈,上下边缘用胶布贴紧,沐浴后检查贴膜下有无进水,如有浸水及时到医院更换。
3.不要长时间待在暖气房间,每日加强饮水,不要穿过厚的衣物,避免大量出汗。
五、每7日按时到医院换药。
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