导语：2019年，同济医院光谷院区ERAS专业组的工作重点为提升手术患者的舒适度，打造“无渴、无饿、无痛”病房。光谷院区13个护理单元共同参与，患者术前禁水、禁食时间分别缩短3.16h和1.94h，术后禁水、禁食时间分别缩短4.22h和1.55h，病人总体舒适满意度提升11.21%（疼痛满意度提升12.17%、口渴满意度提升12.94%、饥饿满意度提升8.52%），取得了良好改善效果。

为了继续推行、强化ERAS的规范化与精细化应用，10月29下午，同济医院光谷院区ERAS专业组筛选了四例ERAS优秀案例进行院区内的经验分享和交流，各科室护士长及护理骨干共50余人参会，聆听汇报并参与讨论。

汇报交流会通过PPT讲解和情景模式的形式展开。在普外科胃肠病区的一例直肠癌病人ERAS实践中，护理团队在术前施行八大护理评估，并进行“五联预康复”干预，包括心理、营养、功能锻炼和良好睡眠等，在围手术期五个时间节点为病人实施五大ERAS核心策略，即疼痛管理、营养管理、康复管理、管道管理和输液管理，并联合实施中医穴位按摩和“促进肠蠕动排气”操。病人在术后排气排便时间较传统措施提前26.5h，实现了病人的早期康复，出院后24h内电话随访，病人恢复良好，满意度100%。

神经外科介绍了一例经鼻蝶入路的垂体瘤病人的ERAS管理，应用早期介入、全程跟随的加速康复理念，通过对心肺功能、营养进食、血栓预防等方面的关注，同时对内分泌指标、电解质进行全程追踪，经过干预，该病人术后进食时间较传统提前了1.5h，术后未出现电解质以及血糖异常，激素水平正常，术后住院时间缩短2天。

骨科以“加速康复，“颈颈”相拥”为题，分享以一例颈椎前路患者围手术期ERAS实践。病人通过手机扫描二维码，观看骨科自制的视频操——颈椎术前动力操和术后活力操,并在护士的指导下进行同步训练。通过颈椎JOA评分评价病人感觉运动的改善情况，发现JOA评分由65%提升到85%。

妇科通过情景模拟的方式进行汇报，责任护士以手绘漫画的形式，指导围手术期病人如何进食水、穿戴弹力袜，合理使用止痛药以及活动锻炼的方法和要求，深受病人的喜爱和点赞。

 ERAS作为外科一种优化和创新治疗模式，无论是从病人康复的角度还是从医护人员专业发展而言，都是非常重要的一步。同济医院光谷院区ERAS专业组将不断探索，通过实践持续提升病人舒适度，继续打造“无渴、无饿、无痛”病房，最终实现医院、病人和社会的多方共赢。