转眼间在胆胰科为期3周的护理实习不知不觉中就过去了，行驶在实习这趟列车上沿途风景无限，虽不能驻足，但美丽的风景已深深印藏于心。感叹时间的流逝，感激老师在这段时间的细心指导与关心照顾，带着满满的收获与憧憬又将奔赴下一科室。

在胆胰科3周的实习中，我学到很多胆胰外科专科疾病的护理知识：各种检查前准备，术前准备，术后护理，各种引流管的护理，更换引流袋，不同疾病的饮食指导及健康宣教等相关知识。

“三分治疗，七分护理”外科实习的这几周我深刻地体会到护理对患者病情的好转有着举足轻重的作用，特别是各项检查前与手术前后的护理。做B超检查前护士老师们会及时叮嘱病人禁食10小时，禁饮4小时；CT检查前给病人做过敏试验并嘱咐病人禁食10小时和禁饮4小时；PTC与ERCP这样的检查在胆胰外科也比较常见，PTC主要应用于梗阻性黄疸患者，以便了解胆管梗阻的原因、部位和范围，制定治疗方案，术后卧床24小时，观察穿刺部位有无渗血，注意生命体征及腹部情况。ERCP主要应用于梗阻性黄疸中胆管梗阻原因的鉴别，术后1小时无异常感觉，可进食低脂饮食，术后注意观察有无呕血、黑便、发热、黄疸、定粉酶升高等症状。面对这些护理工作，老师们都耐心谨慎地完成。

胆胰科的护理工作相当繁重，佩服老师们都能不慌不忙，有序麻利的完成。每天面对着老师们如鱼得水忙碌的身影，有时不免怨叹自己帮不上什么忙，有时也为自己的无所适从感到焦虑茫然。这期间老师经常让我去看医学护理的笔记，更好地学习临床相关疾病的护理，同时也指导我观看她的实际操作。希望以后有机会亲自动手操作时，也能向老师那样从容淡定，能看着自己护理的病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家。

胆胰科患者不得不根据病情的需要在身上插入多个管子：胃管、鼻饲管、尿管、胸腔引流管、T管等。这使得引流管的护理更加重要。首先要妥善固定引流管，防止脱落，防止受压或扭曲，定时挤压，保持通畅。其次要密切观察引流物的量、颜色及性状并记录。每日更换引流袋，注意无菌操作。最后适时拔管：胃管术后2-3天，胃肠引流液减少，肠蠕动恢复后可拔除胃管；尿管术后2-3天，试行夹管恢复膀胱功能后可拔管；腹腔引流管术后2-3天无引流液后可拔管；T管术后保留两周，病人无腹痛、发热、黄疸消退，血象和血清黄疸指数正常，胆管造影证实胆管无狭窄、结石、异物，胆道通畅可拔管，T管不得拔除者可带管出院。

面对着一根根的管子在病人的身体里引流出一袋袋的积液，面对着患者他们憔悴的面容，感觉生命是如此的脆弱；看着家属们的细心照顾和守护，感觉到无处不在的暖暖亲情；看着医生和众多白衣天使们在同一战线为守护生命忙绿奋斗着，一股股强大的力量和使命感让自己对护理事业有更多的坚信。现代先进的医学设备、精湛的医术和精心的护理，相信能够更好地解除患者的病痛。

实习，是一种期待，是对自己成长进步的期待；学习，也有一份惶恐，有对自己知识缺乏的不安。对接下来的实习，我满怀憧憬与期待，希望能将自己学到的理论付诸于实践，用实践来验证及巩固所学，不久的将来成为一名优秀的护理人员！