糖尿病在中年、老年人群中是一种常见的疾病，与肥胖、体力活动减少、饮食习惯、以及糖尿病家族史和环境因素有着密切关系。其临床表现是：口渴、多饮、多尿、多食及体重减轻等，俗称“三多一少”症状。中老年人该如何控制糖尿病呢？

一、饮食控制

    饮食控制是糖尿病的基本疗法，如控制得当，一些轻型患者病情可明显好转，甚至可基本治愈。重型病人也可减轻症状，提高降糖药物的疗效，从而减少药物用量。

   1.食谱的制定 首先，根据自己的年龄、性别、身高、标准体重、活动情况计算出每天应该摄入的总热量，一般按照每公斤体重32-36千卡计算，肥胖者酌量减少。然后，分别安排的蛋白质、脂肪、糖类的数量。每公斤体重每天需蛋白质1-1.5克，剩余的热量由糖和脂肪补充。糖占总热量的50-65%，脂肪的热量不超过总热量的40%，并应尽量选植物油。最后，将所有的食物分配到三餐中，主食在早、午、晚餐中的分配为1/5、2/5、2/5。

   2.食物种类的选择  纯糖、水果糖、糕类等易引起血糖急骤升高的各种食品均应列入禁忌范围。此外，稀饭太容易吸收使血糖高居不下，因此不要吃大量稀饭。少吃精米白面，多吃粗粮及各种蔬菜等多纤维食物。主食蛋白质供给要充足，补充代谢紊乱分解损失的蛋白质，但也不能过量，因过多的蛋白质可在体内转变成糖和脂肪，甚至诱发酮症酸中毒。熟语上说，糖尿病患者少吃“汤、糖、烫”，因为此类食物都会增加热量使糖尿病患者负担加重。

二、合理运动

　　 运动能提高身体对胰岛素的敏感性，增强胰岛素和受体的亲和力，并且能增加肌肉对葡萄糖的利用，以此有效地改善糖代谢，达到降糖目的。

1.运动的量 运动要持之以恒，最好每天都运动；1次运动30分钟为宜；每周运动不少于5次；运动强度应该以浑身发热、出汗但不大汗淋漓为宜。

2.运动时间 提倡在饭后半小时到一小时以后运动，反对空腹运动。因为空腹血糖本来就低，再去运动，消耗了能量，就容易低血糖。低血糖对于老年人、糖尿病人都是有危险的。

3.运动禁忌 1型糖尿病病人在没有很好地控制血糖前，不要参加运动锻炼；2型糖尿病病人以散步、一般的步行锻炼为安全；有视网膜病变的病人，运动量不能过大，以免诱发眼底出血；若有某器官功能不全、急性感染等严重并发症，要禁忌运动。总之，运动要以量力而行、适宜勿过为原则。

三、定期检测血糖

    一般情况下，老年人应该每年进行一次全面的查体，末梢血糖更是应该1-2个月监测一次。不仅要监测空腹血糖，还要查餐后2小时血糖。因为有些2型糖尿病患者，主要表现为胰岛素释放延迟所致的餐后2小时血糖升高明显。如果只查空腹血糖，可能出现漏诊。可以在家自测血糖，根据血糖值调节饮食及用药。

    总之，合理的饮食与运动，保持乐观稳定的情绪，创造丰富多采的生活，乃是预防和治疗糖尿病的有效手段。