PICC是指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管。临床上被越来越广泛地应用于化疗患者，或需长期输注刺激性药物或高渗高浓度药物的患者。但有少数患者在留置PICC导管一段时间后，会在PICC导管固定的无菌贴膜下出现一些的红色小疹子，伴有瘙痒难耐。这些小红疹到底是什么？是如何产生的？我们又该如何应对呢？

一、什么是湿疹？

    绝大多数患者PICC无菌贴膜下的红疹即为“湿疹”，它是一种常见的炎症性皮肤病。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。表现在皮肤上为出现不同程度的粟粒状红色丘疹，丘疱疹或水疱，可有明显点状或小片状糜烂，渗液，结痂，损害境界不清。当合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。

二、为什么会产生湿疹？

多数PICC带管患者的湿疹好发于进行化疗2至3个疗程后，这是由于此时患者正处于一个特殊的时期。

1、化疗2至3个疗程后，患者的机体抵抗力降低，皮肤的敏感性增加。

2、部分化疗药物本来就有些皮肤的反应，更刺激了患者自身体内的变态反应。

3、无菌贴膜的覆盖固定使局部皮肤的呼吸、代谢和通透性均受到影响。

4、炎热的夏季、或者局部包裹严密不透气时，都容易导致湿疹的发生。

三、出现湿疹了该怎么办？

    PICC的带管患者出现上述症状时，大可不必惊慌失措，合理的休息饮食并配合相应的外用药物治疗及定期导管维护，完全能够处理好贴膜下的皮肤症状，并不影响导管的安全应用和阶段化疗的进程。

1、去除诱因 首先，得了湿疹后，我们应尽可能找到并去除可能诱发及加重的病因。

2、注意饮食 饮食应清淡，多吃蔬菜，水果；禁食酒类，辛辣刺激性食物；避免鱼虾、牛羊肉等易于致敏和燥性的食物。

3、加强休息 生活上注意劳逸结合，避免精神紧张和劳累。

4、皮肤护理 保持局部皮肤的清洁干燥，避免进行剧烈活动导致大汗，或暴露在高温湿热环境下，避免用力搔抓而导致感染和脱管，

5、合理用药 根据国内外的湿疹诊疗指南，目前治疗湿疹的主要药物还是外用激素药膏。合理的激素外用药可以控制皮肤炎症反应，修复皮肤屏障功能，对湿疹治疗快速有效。因此，对于PICC无菌贴膜下的湿疹，可以将含激素的地奈德乳膏，艾洛松乳膏等在常规的维护程序后以无菌的方式外涂于患处。

6、纱布换药 必要时可暂停使用无菌贴膜，改为无菌纱布换药，隔日一次，直至红疹消退，一般数次即可改善、好转。

    PICC贴膜下的湿疹非顽疾，你我携手配合必能战胜！