答疑解惑

小儿一岁没出牙，怎么办？

作者：曹亚玲来源：口腔颌面外科二病区发表时间：2014/9/9 15:39:11浏览：

最近碰到很多出牙小孩的家长，家长们很着急，有的问小孩一岁了都没有出牙怎么办？有的家长说我的小孩最近哭闹得很，不知道到底是出牙疼呢还是哪里不舒服？小孩到了出牙的时候，家长们究竟该如何应? 首先，我们得好好的了解小儿出牙的那些事，只有做到知己知彼，才能遇乱而不慌。

婴儿长第一颗牙跟第一次走路一样，是因人而异的，但一般来说第一颗牙出现在六个月左右，有的更早一些，有的再晚一些，这跟遗传有关系。如果你的母亲还记得你小时候长牙的日子，你就可以推测出你的宝宝长牙的时间。

事实上，婴儿一出生就有20颗完整的乳牙，只是都藏在牙龈里，等待时机到来再“破土”而出。上下牙齿一般是成双成对出现的，不过通常下排要早于上排，女宝宝又要比男宝宝早。长牙一般根据“四四规则”，也就是说，从第六个月开始，每4个月长出4颗新牙，全部长完通常要到两岁半。

婴儿的牙齿有些一出来就是直的，也有些是歪的，但会渐渐变直。此外，不要担心空隙的问题，牙缝大反而更容易清洁，而且乳牙有牙缝并不一定代表恒牙也会这样。

长牙时宝宝可能也会有一些烦恼，如流口水，口水疹，咳嗽，腹泻，发热及易怒，乱咬东西，夜醒及拒绝进食等不适表现。很多家长担心宝宝的哭闹不适到底是出牙引起的，还是宝宝生病了，我们如何鉴别哪些不适是由出牙引起的呢？

首先，出牙时的黏液是清澈的口水，而且不会从鼻子流出来，感冒时流出的黏液是浓而黄的，鼻子不畅通常说明有过敏和感染，尤其是伴有流眼泪的情况。出牙引起的发烧很少超过38.3℃。

此外，出牙容易与耳部感染相混淆，宝宝在出牙期也会拉耳朵，大概是因为牙齿的疼痛会传到耳朵，拉耳朵一般说明不了什么。而患耳部感染的宝宝通常躺下来时会更疼，还伴有感冒症状。而且，长牙的疼痛不会愈演愈烈的。

最后，提醒各位家长，通常在宝宝第一次长牙和三岁生日之间，就应该带他去看看牙科的专科医生，进行我们宝贝人生第一牙齿体检。