血友病儿童天生缺乏一种凝血因子，受伤后有长时间出血的倾向，如果没有及时止血，可因关节肌肉积血导致慢性损伤，最后发展为畸形甚至残疾。因此，对他们而言，出血后尽快注射凝血因子至关重要。预防性静脉注射凝血因子，是血友病儿童最佳的治疗方案。只要通过注射，让孩子体内凝血因子水平维持在正常或接近正常的水平，他们就能像正常孩子一样生活和学习。

开春后的一个凌晨，2岁的血友病患儿俊俊由妈妈抱着，急匆匆的赶到我们科。原来，前一天晚上10点，俊俊开始鼻出血，他家住在武汉郊区，附近的三家医疗机构都拒绝为其注射凝血因子，夜间也没有车来同济医院，一家人彻夜未眠，熬到天亮等公共交通开始运行后，才火急火燎地赶第一班车来到了我们医院。

俊俊的事情牵动了我们科医护人员的心。附近的医疗机构为什么拒绝为俊俊注射凝血因子？以后再碰上这样的事情他们该怎么办？等俊俊的治疗结束，我们科两名护士带着这些问题，决定一探究竟。

15分钟的步行、45分钟的地铁、再转两趟公交车，经过车上颠簸50分钟后，终到了武汉郊区俊俊的家。漫长的路程，也让护士们切身感受到了他们求医的艰辛。

为了让俊俊以后的注射有保障，护士们先后走访了俊俊家附近的几家医疗机构，包括社区卫生中心、私家诊所和街道卫生院。经过了解，这些医疗机构有他们的顾虑：血友病是罕见病，他们了解得不多，也没有接受过凝血因子注射的培训，不敢贸然尝试。而且，最重要的是，他们并不知道对患儿的预后和生活质量而言，注射凝血因子所起到的决定性作用。

两位护士耐心地进行了相关知识的讲解，并对凝血因子的注射进行了简单培训。这些机构的负责人均表示以后愿意帮助患儿进行注射。解决了俊俊将来凝血因子注射的难题，我们为俊俊松了一口气，俊俊的父母对我们的感谢同样溢于言表。

在同济医院儿童血液科，还有152个像俊俊一样的孩子，他们有的行动不便，有的担心误学，有的父母不想误工，有的因为贫穷舍不得交通费用，在实现“家庭注射”之前，能够“就近注射”无疑是他们最期待的给药模式。2018年，同济医院儿童血液科将对这些孩子们进行全面的现状调查，并采取积极的行动，帮助他们开发身边的医疗资源，帮助他们全部实现“家庭注射”或“就近注射”。