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心电图案例分享:专业的护士是最好的监护仪

作者:王芳 王曼来源:肾内1病区发表时间:2020/9/21 10:58:38浏览:

导语:今年7月,同济医院护理部发布《心电知识临床护理指南》,并委托心血管内科进行了全院临床护理人员心电相关知识的直播培训。此后,护理部从全院广泛收集心电图典型案例一共119例,其中内科41例,涵盖三院区内科所有临床科室。


9月17日晚,同济医院内科心电图案例分享会在线举行,内科七大专科各取一个经典案例进行分享,超500护理同仁同时在线学习。

高血钾心电图案例事件在内科多个系统中都存在。血液内科马璐分享了一位骨髓瘤合并高钾血症心电图案例,并总结出“会识别,会处置,会监管”三会原则。内分泌黄国敏则介绍了一例糖尿病酮症酸中毒合并高钾血症的案例,患者因高血糖渗透性利尿、呕吐、代谢性酸中毒发生电解质紊乱,导致高钾血症。护士高度关注患者心电监护、心电图、血钾等变化,避免了高钾血症导致的各种恶性心律失常及心跳骤停。肾病内科徐冬辉分享的高钾血症案例则是一名血液透析患者,护士通过心电图判断及时发现了病情,并及时治疗而稳定病情。

在严重的病情变化中,心电图的作用至关重要。心内科高梦雅分享了一例广泛前壁心肌梗死超急性期的心电图案例,在紧张的病程发展中,护士做好心电图的“吹哨人”至关重要。消化科郭晶分享的是消化道出血合并心力衰竭的一例案例,深入剖析了房颤和心力衰竭的心电图以及对应的专业处置。风湿科娄雪娇老师按照程序护理对一例抗磷脂抗体综合征合并心梗患者护理查房,通过患者一周之内发生2次心梗进行深入的鉴别诊断,抽丝剥茧,拨云见日的过程让人印象深刻。呼吸内科的许莎老师通过对ICD(植入式心脏复律除颤器)心电图的介绍,指导大家如何看专业ICD心电图,解答了很多老师对此的疑惑。

七个案例分享完毕后,心内科专科周舸护士长进行点评,她肯定案例分享的多样化形式以及大家所具备的心电图专业知识,并指出内科患者多为多系统疾病,关注心电图及心电图机的波形和其他专科的体征有利于疾病的早期识别早期诊断。内科何细飞总护士长在总结中指出增加心电知识储备,让理论培训更好的落实到实际工作中去,对临床指标动态观察,将对患者康复提供巨大的帮助,这是护理专业的进步。



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