抗击肿瘤

化疗引起便秘的护理措施

作者：李敏婕来源：妇肿三病区发表时间：2021/6/16 16:45:01浏览：

化疗导致便秘是很多化疗方案会引起的不良反应。由于化疗药物及止吐药的副作用，进食少，活动量少等原因，患者会出现不同程度的大便干结，伴有腹胀，腹部不适或疼痛，发生率约为25%，患者不得不依赖药物排便。那么，如何来减轻症状呢？

1.密切观察量病人发生便秘的情况，便秘发生的时间和症状，制定有效的评价表和做好记录，如有无肠鸣音，有无胀气，肠痉挛等症状。

2.化疗前责任护士需对病人进行癌症认识矫正和健康教育，根据病人的实际情况，在病人接受癌症诊断的基础上，重点介绍治疗药物的作用和副作用，病人虽做好了心理准备，但是在化疗中出现便秘，并由此引发一系列临床症状时，常产生紧张，焦躁和不安的心理情绪。此时责任护士要给予耐心的解释和安慰，介绍成功案例，并请已经缓解的病人亲身说教，使病人解除顾虑，调整好心理状态，帮助恢复其排便的信心，同时做好家属的工作，取得他们的配合，病人得到家人的支持和关心，积极参与到临床治疗中，使化疗方案正常进行。

3.为病人创造适宜的排便环境，消除其紧张情绪，以及养成定时排便的生活习惯；选取适宜的排便姿势，坐姿或下蹲；适当增加体育锻炼或腹部顺时针按摩；遵医嘱正确使用促进肠蠕动的药物或缓泻剂。

4.肛周护理：因大便干结，肛周粘膜皮肤反复刺激和潮湿，使其完整性受损，再加上化疗可使病人白细胞减少，非常容易引起肛周感染，保证肛周清洁干燥是护理的关键。每次病人排便后都必须用温水清洗，肛周涂抹红霉素软膏，保证肛周皮肤干燥。粘膜有破溃时局部清洗后用生理盐水擦拭，再用红霉素软膏每天涂抹2次。

5.饮食护理：由于使用止吐药，肠蠕动减弱，机体无力排便，应鼓励病人进食清淡易消化饮食，增加水分及膳食纤维丰富的食物，摄入取多渣膳食，以促进肠蠕动，嘱患者多食富含维生素A,C,E的新鲜蔬菜水果，及含有粗纤维的糙米，豆类等食物，如萝卜，生黄瓜等。

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