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癌症患者心理变化6阶段与护理措施

作者:徐敏来源:肿瘤科门诊发表时间:2021/10/25 16:15:26浏览:

癌症本身是一种恶性刺激,对患者产生严重的心理影响,不同的性格、病情和治疗过程,会让癌症患者有不同的心理反应。在整个癌症的发生、发展过程中,护士或家人如果能对癌症患者的心理变化需要密切的关注并给予积极的干预,对病人的结局有极大的正面影响。

当患者得知自己的病情后,其心理变化大多都会经历6个阶段:体验期、怀疑期、恐惧期、幻想期、绝望期和平静期。我们要根据患者不同时期的心理特征,要有针对性地开展护理工作。

 

一、体验期

1心理特征:当患者看了检验结果或得知自己患了癌症,顿时惊呆不已,方寸大乱,甚至会昏厥,这种现象称为“诊断休克”,此阶段时间较为短暂,因个体差异,可以是数时或数日。

2护理措施:与患者建立相互信任关系,向患者表达情感上的安慰和关心。如陪伴在患者身边,轻轻握住患者的手或保持适当的身体接触,使患者有一定的安全感。切记在患者面前手忙脚乱,表情紧张,应该态度温和,行为得体,使患者受到积极的影响。

 

二、怀疑期

1心理特征:患者对诊断的结果极力否认,甚至要求多家医院进行复查。以便得到不同方面的信息,此时患者希望确诊,又不希望自己是癌症。这是一种保护性心理反应,可以降低其恐惧程度等。

2护理措施:护士不要急于让患者接受现实,而是采取适合患者的策略,哪怕是善意的谎言,使患者逐渐了解事实真相,在说服的过程中让患者充分表达自己的感受和想法。维护患者的的自尊,言辞要恳切适中,满足患者的心理和治疗方面的要求。

 

三、恐惧期

1心理特征:当患者极力否而不能改变诊断结束时,会出现对疾病的恐惧,对疼痛的恐惧,对离开家人的恐惧,对死亡的恐惧。主要表现为恐惧、哭泣、警惕、挑衅性行为。

2护理措施:护士要通过与患者交谈,让患者将自己感到恐惧的前后经过告诉你,再通过一些相关知识的教育,纠正患者感知错误或让其他病友讲述自己的感受,讲述成功渡过此阶段的经过,会使患者增加一定的安全感,增加对护士的信任度。

 

四、幻想期

1心理特征:当患者经历了得病后的痛苦体验并接受现实,但有的患者会出现幻想,如希望可以出现奇迹,希望发明一种新药可以根治自己的疾病,或是希望专家们能研究出根治自身疾病的新方法等。

2护理措施:支持患者与疾病抗争,帮助患者消除恐惧,提高患者的应对能力,此时护士应多去与患者交流,保护好患者的这种积极治疗情绪,告诉患者尽一切努力去帮助他们,但应注意谨慎、适度,绝不能助长不切实际的想法。

 

五、绝望期

1心理特征:当各种方法的治疗都未取得良好的治疗效果时,病情进一步恶化,或出现严重并发症以及难以忍受的疼痛时,患者对治疗失去信心,不听医护人员、家人或朋友的劝说,表现为易怒、对立情绪,不服从、挑衅、依从性差等。

2护理措施:护士应同情和理解患者的痛苦,给予患者更多的抚慰,允许患者发怒,让患者亲密的家人陪伴在身边,更多的给予心理安慰。

 

六、平静期

1心理特征:患者已接受现实,承认患者角色,情绪稳定下来,表现出配合治疗,对死亡不恐惧,处于消极被动的应付状态,不能考虑自己对家庭与社会的义务,专注于自己的症状,让自身处于无助、绝望状态。

2护理措施:护士应多与患者交流,多陪伴患者,尽可能的减轻患者痛苦,满足患者的各种需求,多向患者提供充满希望的信息,与患者共同制定生存计划。

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