作者:陈玲来源:神内中法发表时间:2021/12/31 20:32:10浏览:
帕金森病(Parkinson's Disease,PD)又名震颤麻痹(paralysis agitans),是一种常见于中老年的神经系统变性疾病, 临床上以静止性麻痹、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病发病年龄在40~70岁之间,起病高峰在50~60岁之前男性多于女性,青年家族病例亦有报道。外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。
那么,帕金森病人该如何进行自我护理呢?
一、药物指导
帕金森患者患病后需要长期配合药物治疗,患者及家属应了解各类药物的不良反应和副作用,要求患者按时服药,注意服药的效果及副作用,以利于及时调整药物的剂量和种类,不得私自停药或改变药量。指导患者在服美多巴和息宁时,在摄入肉类之前30~60 min服用,以保证药物在食物干扰前以被迅速吸收。出现恶心、呕吐、低血压、心律失常不良反应时应及时告知医生处理。
二、饮食指导
1.低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的易消化饮食,即多吃禽类、鱼类、核桃、芝麻等,少吃动物内脏、蛋黄、动物油等。
2.多吃高纤维、新鲜蔬菜及水果,如芹菜、韭菜、香蕉等,及时补充水分保持大便通畅,以减轻腹胀。
3.选取容易咀嚼的食物,如稀粥、面条、蒸蛋等。
4.尽量避免刺激性食物,如辣椒,戒烟、酒等。
三、安全宣教
1.专人陪护。
2.下床活动及如厕时穿防滑鞋,防跌到、滑倒等意外的发生。
3.睡觉时应上好床栏,以防坠床。
4.对于有饮水呛咳、吞咽困难者,药物及食物应磨碎,以利于吞咽,进食时给予坐位或半坐位,食物可选糊状食物。
5.天冷时,尽量不给予热水袋,以防烫伤,可给予穿袜子保暖或热水应低于50℃,每30分钟—1小时更换热水袋位。
四、生活指导
1.穿着 选择容易穿脱的拉链衣服,拉链与纽扣可用尼龙粘链代替,尽量穿不用系鞋带的鞋子。
2.洗浴在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴。
3.进餐因为患者肌肉不协调,不要催患者快吃快喝,在患者的碗或盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
4.预防感染由于本病患者容易患支气管炎或肺炎。因此,在出现咳嗽或发烧时要马上处理,免得严重感染随之而至。
5.预防便秘鼓励患者增加身体活动,饮足够的水,在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等,必要时或迫不得已时才用通便药物。
五、康复锻炼
原则:防止驼背日益严重,改善“面具脸”的肌肉僵硬,如伴有劲椎病,锻炼应循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时缓慢轻柔,训练时应有人陪同。
1.放松和呼吸锻炼身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸,并放松全身肌肉。
2.面部动作锻炼皱眉动作、微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
3.手部的锻炼患者应该经常伸直掌指关节,展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压,防止掌指关节畸形。
4.下肢的锻炼 双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。
5.步态锻炼 步态锻炼时要求患者双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。
6.语言障碍的训练和患者多进行语言交流,避免患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂。
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