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青少年眼外伤急救及处理

作者:刘慧 黄娟来源:光谷眼科发表时间:2022/2/21 10:41:13浏览:

青少年眼外伤是眼科常见急诊,也是青少年致盲的重要原因之一。轻者视力受到损害,重者完全丧失眼球,影响美容、身心健康和将来就业与生活,给患者本身及其家庭、社会造成沉重负担。

一、眼外伤的急救处理

眼睑裂伤时,因损伤血管而导致大量出血时不要惊慌失措。用消毒纱布或其他消毒过的物品如餐巾纸等覆盖于创口处,再由绷带加压包扎,一般都能暂时止血。若家中或现场无绷带,可用长毛巾代替。然后送往医院进行清创缝合。

对于角、巩膜穿孔伤和眼内容物(如虹膜、玻璃体等)脱出时,更应包扎后再送往医院。防止路途遥远颠簸而致眼内容物完全脱出,不得不将眼球摘除,造成不可挽回的后果。由于眼球的角膜、晶状体和玻璃体均无血管生长,抗感染能力差,而玻璃体内含大量蛋白质,所以通过外伤进入的细菌能在其中大量繁殖,造成严重感染。故应避免将不洁毛巾覆盖于伤眼上。

对眼部化学性烧伤,就地取用自来水,生理盐水,进行结膜囊充分冲洗,或者将头部、眼浸入水盆中,睁大眼睛向左右不断摆动头部,持续大约10 min,然后送往医院治疗。

二、就诊注意事项

如发生眼外伤,应及时送往条件较好、设备齐全的医院治疗,以免贻误病情。根据眼外伤的种类、性质与程度,密切随访观察,及时处理并发症,加强视功能训练,减少后遗症,并注意未受伤眼的保健,防止健眼发生外伤及其他严重眼病。

三、心理护理

眼外伤患者常出现角膜挫伤、前房出血、玻璃体积血、角膜穿孔及眼内感染、交感性眼炎和外伤性继发性青光眼,症状多为眼痛、眼胀、头痛、畏光、流泪、视力下降等,患者易产生恐惧、忧郁、焦虑等消极心理。患者要努力消除因眼外伤并发症而产生的不良心态,多学习和了解疾病的情况、治疗方法和护理措施,以及治疗成功的病例,树立战胜疾病的信心和勇气。

四、重在预防

眼外伤大多数是可以避免的,积极的预防是最关键和重要的。从临床资料可以看出,男性的发生率明显高于女性,尤其是青少年儿童,好动的天性导致他们发生眼外伤的机率增加,因此对男性青少年要特别加以防备。在日常生活中,监护人要树立预防保护意识,保管好危险物品。尽量避免孩子接触有暴力情景的游戏、电视、书刊等媒体;严禁打架、斗殴、玩弹子、投掷石块、砖头等,随时制止其冒险行为。

很多眼外伤导致的严重眼科后遗症都是因为在眼睛受伤的瞬间急救没有做好而导致的。因此还要对青少年加强教育,讲解酸、碱、石灰等化学物品的正确使用方法,提高其自我保护意识,防止意外发生。同时讲解应急处理方法,万一孩子在玩耍时发生眼睛出血、异物入眼等眼外伤时也能积极应对。

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