作者:龚雪来源:耳鼻喉一病区发表时间:2022/5/31 11:24:38浏览:
声音嘶哑,俗称“哑嗓子”,就是嗓音变粗、沙哑,甚至说不出话来。声音嘶哑在生活中十分常见,通常由自限性疾病引起,但也可能是需要及时诊治的严重或进行性疾病的症状。
一、引起声音嘶哑的原因有哪些?
1.手术:甲状腺或甲状旁腺切除术;椎前进路手术;胸腔、心脏手术;神经外科及颅底手术。
2.炎性:吸烟;任克水肿;变应性反应。
3.自身免疫性:肉芽肿性多血管炎;结节病;淀粉样变性;类风湿性关节炎。
4.感染性:上呼吸道感染;细菌感染;真菌感染。
5.神经性:喉肌张力障碍(如痉挛性发声障碍);声带麻痹;特发性震颤;帕金森病。
6.内分泌性:甲状腺功能减退;糖尿病;更年期;性激素异常。
7.肿瘤性:喉鳞状细胞癌;喉乳头状瘤;转移癌;其它肿瘤(如软骨瘤、淋巴管瘤)。
8.先天性:喉蹼;喉囊肿;喉裂。
9.外伤性:喉部骨折;声门后区狭窄;插管损伤。
10.行为性:声带小结;声带息肉;声带血管性损伤。
11.肌肉骨骼:肌紧张性发声障碍。
12.胃肠性:咽喉反流。
二、发现声音嘶哑了怎么办?
1.确认异常嗓音:对于影响沟通或降低生活质量的声嘶,经过两周的对症治疗后仍然没有改善,那么就必须引起足够的重视,应到正规医院耳鼻喉科门诊接受专业检查。
2.确认声嘶的病因:通过病史、检查、评估,确认病因及影响因素。近期有无头、颈、胸部外科手术,近期有无气管插管,颈部肿物,呼吸窘迫或喘鸣,有无吸烟史,以及是否为专业用嗓人群等。
3.喉镜检查:如果声嘶在4周内未缓解或改善,或者怀疑有严重的潜在病因,应进行喉镜检查。
4.嗓音治疗:对于具有嗓音治疗适应症的声嘶患者,应该提倡进行嗓音治疗。
5.手术:如可疑恶性肿瘤、保守治疗无效的声带良性病变、声门闭合不全等有手术适应症者可行手术治疗。
6.肉毒毒素:对于痉挛性发声障碍和其他类型的喉肌张力问题,可接受肉毒素注射治疗。
三、声音嘶哑如何预防?
在声音嘶哑急性期需禁声,保护声带。平时要多饮水,清淡饮食,不宜食过烫或过冷食物,多吃新鲜蔬菜和水果,不吃油腻、辛辣刺激性食物;忌吸烟、饮酒;防寒保暖,避免感冒。
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