生殖系统

如何预防产后尿潴留

作者：周芳芳来源：妇产科门诊发表时间：2022/7/14 10:40:55浏览：

临床中,产妇顺产后大都会在6～8h间自解小便,但是有部分顺产产妇会发生尿潴留。尿潴留是顺产较为常见的并发症,是指产妇在分娩后的6～8h之内排尿不畅或者无法排尿致使膀胱充盈而尿液无法排出。由于膀胱的位置比较特殊,发生尿潴留对子宫收缩产生影响,使产妇产后出血发生的风险增加,从而威胁到产妇的生命安全,同时对产妇的预后造成严重影响。所以采取有效的预防措施对产后康复具有重要的意义。

1.产前训练指导：详细了解产后排尿必要性以及尿潴留危险性,提高孕妇的预防意识和配合度。

2.膀胱按摩：在产妇分娩1～2h之间给予膀胱区域按摩,轻柔且有节奏,具体为:手掌从膀胱底部向下按压推移,膀胱区按压(顺时针),按摩力度从轻到重,每次按摩10min,隔2小时按摩1次。

3.积极心理:保持舒适的体位,积极沟通交流,并进行心理疏导和安慰,缓解患者的心理压力和精神压力,增强战胜疾病的信心;

4.及时改善便秘:因受到便秘和体位摆放等多种因素的影响,产妇极易发生排尿困难,除需早期下床活动、多饮水等之外，便秘患者可遵医嘱使用开塞露。

5.反射诱导排尿：通过水袋对产妇的小腹进行热敷,每次10min,温度适宜；选择舒适蹲位,臀部下可放置热水盆,通过水蒸气对产妇尿道周围神经进行刺激；产妇也可聆听流水的声音,通过条件反射使其产生排尿条件反射；或通过温水对外阴道进行冲洗,产生刺激利于排尿。

6.饮食指导：正确饮食,禁止食用刺激性和辛辣的食物。

7.实施膀胱功能训练：用双手叠加对下腹部位进行用力的按压,使得膀胱内的压力升高,接着放松十几秒,共训练大约7次；多进行提肛收腹运动,以避免发生泌尿系统感染。

8.预防跌倒：下床解小便之前，把床头摇高，在床上稍休息，喝点水，吃点东西，做到3个30秒：先在床上躺30秒、再在床上坐30秒、再把双脚放到床下在床沿上坐30秒，待没有头晕、眼花或任何不舒服的时候，家属搀扶着到卫生间解小便。

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