生殖系统

不可忽视的产后盆底康复

作者：陈肖来源：中法妇科发表时间：2022/7/13 11:22:32浏览：

盆底肌，即盆底肌肉，是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。

盆底肌肉有着“弹簧床”美誉，行使以下三大功能：①参与女性性反应，主要是由于肛提肌和会阴部肌群；②括约：当我们在上厕所的时候，盆底肌的内括约肌会反射性地松弛，从而利于排泄。当我们在不想尿尿的时候，我们的盆底肌会继续保持静息状态。另外就是，在孕期和分娩的时候，身体分泌出松弛素，让我们的骨盆打开，盆底肌变得松弛，从而利于胎儿的分娩。③支持：盆底韧带、盆底肌肉和会阴肌肉以及软组织共同组成一个坚实的横纹肌和筋膜组织，通过这些结构的收缩和紧张来抗压腹压增加，从而支持盆腔脏器。盆底承载着人体几乎70%的重量，盆底肌“托”的作用就非常关键。一旦盆底肌肉受损，托不住盆腔器官，就会出现盆腔器官脱垂。

当女性盆底肌肉出现问题，盆底疾病将有以下症状：①尿失禁、非尿路感染的尿频尿急、夜尿、尿不尽；②子宫脱垂、阴道壁膨出；③性冷淡、阴道干涩、性高潮障碍等性功能障碍；④后背痛、坐骨神经痛等疼痛；⑤泌尿或生殖系统反复感染；⑥粪失禁、便秘等。

据国际流行病学调查显示，成年女性患病率在40%以上，且发病率逐年升高，65岁以上年人高达70%，其患病率超过了高血压、抑郁症和糖尿病，医疗费用高于冠心病、骨质疏松症和乳腺癌，成为威胁妇女健康的 5 种最常见慢性疾病之一。一项研究发现：初产后没有尿失禁者，产后 5年尿失禁发病率为19%；初产后 3 个月内有尿失禁症状的患者中，5 年后仍然有 92%的人出现尿失禁症状。经常漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味，更严重的可能需要用护垫，给生活造成极大不便。

所以，产后女性需要高度重视盆底康复，其主要内容包括：①低频电刺激、②生物反馈辅助的盆底肌肉训练、③盆底肌肉训练（kegel训练)、④定期复查、⑤出现症状及时检测、⑥适时康复治疗。

产后6个月是恢复盆底功能的“黄金时间”，产后42天是盆底功能检测和康复训练的最佳时机，每一个产妇都需要引起足够重视！

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