导语：正向激励分为社会性奖励、物质性奖励和活动性奖励。对于儿童来说，使用最多是社会才能提高奖励，如竖起大拇指为小朋友点赞、摸摸孩子的头、拍拍孩子的肩；物质性奖励是送给孩子一个玩具或小礼品等实物；活动性奖励是奖励孩子看一会儿电视，或者一起做手工等活动。

“我不要打针！我不要抽血！我不要做雾化！哇~哇~哇~”

在儿科病房，每天都能听到这样的哭吵声。孩子哭闹，不配合治疗，这是所有儿科共同面临的难题。为了进一步改善护理服务，有效提升患儿住院体验，同济医院儿童呼吸科病房开展了“发放积分奖励卡，集满印章兑礼物”人文关怀激励活动，取得了良好效果。

儿童是个特殊的群体，对外部影响极度敏感，对负面刺激无法形成有效心理防御，情绪波动大，抗挫能力弱。正向激励能够帮助孩子建立正确的认知，并稳固心理防线。同济儿科护理团队通过展开头脑风暴，制定了“发放积分奖励卡，集满印章兑礼物”活动方案。病房为每位入院患儿发放了一张积分卡，患儿积极配合完成一项护理操作与治疗，即可获得一枚奖励印章，集够一定数量的印章，即可兑换自己喜欢的小奖品，如不倒翁、卡通娃娃、彩笔、拼图、橡皮泥等。并针对儿童呼吸疾病的特点，还准备了儿童肺康复的小玩具，如口哨、气球、吹吹卷等，让孩子们在游戏中快乐完成康复训练，实现双赢效果。

活动实施后，收到了超乎意料的效果。曾经害怕打针而哭闹的小朋友主动把手伸出来说：“护士阿姨，我不哭，你能给我盖个笑脸章吗？”抗拒做雾化的小朋友主动把积分卡交到护士阿姨手里：“阿姨，我乖乖做雾化，你帮我盖个章吧！”这让每次打针做雾化都心力交瘁的妈妈们大舒了一口气。针对专科特殊操作如支气管镜检查，按照术前准备路径如禁食水、鼻腔冲洗、留置针穿刺、雾化、胸部CT检查等，制定“游戏攻关方案”，每完成一项准备工作就奖励一个印章，勇敢进入手术间也会获得一个印章。患儿在游戏攻关过程中消减了恐惧与不安，在完成检查的同时也收获了奖励。

护士说，现在每次进到病房，小朋友们都争先恐后地做治疗，跟在护士阿姨身后“求印章”，这可大大减轻了过去“苦口婆心”的劝慰。家长们也对活动赞不绝口：“我发现这里的护士都好温柔，好有爱心。尤其是这个积分卡，让孩子更加勇敢了，她们真是有办法！”

    积分奖励活动提升了患儿的意志力，缓解了患儿的恐惧情绪，给原本枯燥焦虑的住院生活增添了乐趣，提升了患儿的配合程度和满意度，改善了住院体验。同济医院儿童呼吸科将继续以优化护理服务为宗旨，不断创新护理服务模式，全面加强人文关怀，呵护童心，筑梦前行。