有一天，我正准备给一位病友监测餐后两小时的手指血糖，他却拉开床头柜的抽屉，拿出两台血糖仪对我说：“这是我爱人刚从家里拿过来的两个血糖仪，与你们医院的血糖仪一起给我测测看，我想看看有没有什么区别？”因为只是举手之劳，所以我欣然答应。于是，扎好手指后，我分别用三台血糖仪进行了测量，很快的，三个值出来了：12.6mmol/L、11.2mmol/L、9.1mmol/L。这下，这位病友的脸色可不好看了，夹杂着无比的疑惑和震惊，大声的问我:“怎么一滴血三个血糖仪能测出三个完全不同的值，到底哪一个是准的呢？”其实，这个疑惑不只是这位病友遇到了，很多其他的“老糖友”也曾经在其抗糖路上面临过。

如果说对于糖尿病患者而言，控制血糖是一场没有硝烟的战争，那么监测血糖就是打赢这场战争必不可少的敌情侦查。可是，这些好不容易得到的“敌情”，我们又该如何鉴别其正确性与可信度呢？这里，我们就不得不谈谈血糖监测偏差的“可原谅性”和“不可原谅性”。

首先，我们看看什么叫血糖监测偏差的“可原谅性”。它是指用血糖仪检测手指血糖时，允许产生一些偏差，但是这个偏差有一定的范围。根据相关指南，测试范围≤4.2mmol/L时允许偏差不超过±0.83mmol/L，≥4.2mmol/L时不超过±20%。而这个参考的值不是用另外一台血糖仪监测出来，而是通过静脉抽血送到检验科进行生化检验出来的结果。

为什么会出现“可原谅性”的监测误差呢？首先，当我们挤手指血时，可能会挤出少量的组织液，而组织液对检查结果会有部分影响；然后，我们用试纸吸血，会涉及到这滴血的不同层面，有的来自浅表层，有的来自深层，由于各层和组织液的混合不同，所以测出的结果也不尽相同；此外，其它很多因素都会影响到监测结果，比如不同的手指、时间、扎针深浅、心情，天气，室温等等。所以，就算用同一个血糖仪监测两次，结果可能也会不一样。但是，虽然每一次监测的结果不尽相同，但这些偏差还是会在一定的范围之类。

那么，血糖监测的哪些偏差又是“不可原谅性”的呢？最常见的就是操作上的错误，比如使用过期了的试纸进行测量；手指消毒用酒精以外的消毒液；酒精未干就采血，导致酒精混入血液；过度挤压手指皮肤，导致大量组织液混入；未舍弃第一滴血；未将血糖仪代码调到与试纸一样；未按照要求通过专业权威渠道定期做血糖仪校正和质检。由于以上这些原因所导致的偏差，即为“不可原谅性”的。这些也都是我们在监测手指血糖的过程中必须规避的错误。

通过我们的解释，这位老病友总算是明白了。我们查看了他带过来的血糖仪和试纸，并通过询问，才知道，他的两个血糖仪所配的第一盒试纸都用完了，他就自己去药店买了一盒试纸过来，同时给两个血糖仪用，但是第一次使用的时候却没有将血糖仪代码调到与试纸一致，也没有找专业人员进行校正。

对我我们糖尿病患者而言，测量手指血糖虽然是一件非常简单的事情，但是如何确保“侦查军”们必须带回准确的信息，却至关重要。因为只有了解了最真实的战况，我们才能为这场战争点燃胜之光。