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遇见“肺栓塞”,预见危险——同济医院光谷院区开展个案护理查房

作者:李梦成、王玲来源:光谷护理部发表时间:2018/6/25 11:01:44浏览:

为提高护理人员专业知识水平,提升专业照护能力,同时增进多学科、多团队经验共享、共同进步,6月20日下午,在护理部的组织下,同济医院光谷院区首例个案护理查房“一例肺栓塞患者的惊魂72小时”在C1区10楼学术报告厅成功开展。光谷院区各科室护士长、责任护士、护理员等近80余人到场聆听观摩。  

此次个案查房以案例导入融合情景模拟、操作演练的形式进行,沿着病情进展时间轴,真实还原了该例肺栓塞患者从病情开始发生变化至病情好转整个过程,医护紧密团结合作;护理团队充分运用护理程序,针对患者各个时期的护理问题做出准确、及时的护理诊断,并制定规范、专业、科学的护理措施,经过72小时的精心治疗和护理,该例患者成功脱离生命危险。  

此次查房,ICU护理团队特别强调了预见性护理的重要性。在该例肺栓塞患者整个诊疗、护理过程中,护理人员根据患者的体征、生化指标和临床表现,灵活选择与建立静脉通路,尽可能减少穿刺次数,为患者开创有效的生命通道;提前加压包扎所有穿刺点,松紧适度,减少出血点;及时观察药物不良反应,提前做好应急预案;针对患者的神志情况,提前进行保护性约束,避免坠床等不良事件发生及对患者造成二次伤害。该例肺栓塞患者的责任护士张豪也就此次护理经历写了一篇反思日记,他提到,当患者口腔粘膜出现出血点时,他有些惊慌,不知所措,于是请教了高年资老师,并汇报给医生,及时为患者进行口腔症状处理,很快患者口腔情况好转,他很欣慰,因为自己的及时发现和医护团队的正确治疗和护理,减少了患者口腔并发症的发生。  

为缓解现场气氛,调动大家对案例学习的积极参与性,现场还设置了休克卧位摆放的互动环节,“大家来找茬”,由现场其他听众指出不足之处,小小的互动勾起了大家对知识点的回忆。

聆听完ICU团队精彩的查房汇报,各科室老师也畅所欲言,发表了对肺栓塞知识的理解和认知。神经外科护士长胡娜指出,此次查房对于ICU以外的科室而言,都是指的借鉴和推广的,预见性护理应该贯穿于我们护理工作的各个环节中,从一点一滴抓起,真正把患者安全放在首位。泌尿外科护士长陈文琼也表示此次查房有重要意义,泌尿外科曾经收治过4例肺栓塞患者,非常考验医护团队的专业素质和心理素质,从此次查房中可以学到很多有用的知识,值得每个科室学习。        

护理部徐蓉副主任对此次查房给予高度评价和赞赏。徐主任指出,此次查房采用多形式融合的形式为大家呈现了一场知识大餐,值得大家思考和学习。护理工作本身就是不断用科学的头脑、丰富的知识、娴熟的操作技能武装自己,去更好地服务病人,用最好品质的护理为同济代言。最后,徐主任以“做人需要有优秀的品格,做工作更要做到优秀的品质,要不断学习,不断进步”做结语,希望大家都能做“有文化”的护理人。

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