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人工心脏起搏器植入术后患者的健康指导

作者：赵亚敏来源：光谷心血管内科发表时间：2018/8/16 10:42:36浏览：

人工心脏起搏器是一种医用电子仪器，其工作原理是通过起搏器发放脉冲电流刺激心脏，使之兴奋和收缩，从而替代正常心脏起搏点，控制心脏按脉冲电流的频率有效搏动，以治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍。起搏器是某些心律失常病人的生命线，日常生活中有些事情需要格外注意。

1、饮食指导：多进食富含营养的水果、蔬菜，以防便秘；禁止吸烟饮酒，勿进食过饱。

2、保持良好生活规律：合理安排生活，保持情绪稳定，保证充足的睡眠；安装起搏器半年内要特别注意睡姿，应选择仰卧位，避免电极脱位。

3、活动与康复：活动应遵循循序渐进的原则，不可操之过急，以不感心悸、胸闷为宜，避免过度劳累。术后24小时可实施康复操进行肢体康复治疗；术后1月内避免术侧上肢过度外展、上举，患侧勿抬起超过10kg的重物；术后1~3月避免剧烈活动，可选择适当的体育活动，如散步、慢跑，太极拳，种花，养鸟，应避免甩手等动作。

4、日常指导：注意保持起搏器埋植处皮肤清洁干燥，不穿过紧内衣，避免对伤口和起搏器造成压迫；避免接触核磁、激光、理疗、电灼设备、变电站等，但家庭生活用电一般不影响起搏器工作。将移动电话等设备远离起搏器，放于衣物对侧口袋，接听电话时尽量在对侧接听。若一旦接触某种环境或电器后出现胸闷、头晕不适，应立即离开现场或不再使用该种电器。

5、监测仪器：了解起搏器的设置频率及使用年限。学会自测脉搏：触摸脉搏可间接的检查起搏器的功能，末期探测可及时发现电池剩余电量；如连续一周每日脉搏比之前慢了7次或以上，立即到医院就诊。

6、妥善保管起搏器卡：卡片上注明有起搏器类型、品牌、有关参数、安置日期等，外出时随身携带，便于出现意外时为诊治提供信息。如乘飞机过安检时需出示卡片。

7、术后定期随访：患者出院后1个月、3个月、6个月、12个月需到门诊随访，检测起搏器功能，同时查看起搏器术后切口处愈合情况。无异常患者可延长至每半年或每年复查1次，根据起搏器寿命，在电池耗竭前2年转为3-6个月复查1次，如患者自觉胸闷、心悸、头昏、黑蒙、自测脉搏缓慢或出现呼吸困难、双下肢肿胀，应立即就医。

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