目前，造血干细胞移植是恶性血液病、再生障碍性贫血、遗传性血液病等疾病最有效的治疗方法。移植术后，患者恢复期长，免疫力低下，易发生并发症，影响生活质量和预后。为了避免出院后护理质量的急剧下降，患者在院期间，应在护士的指导下，培养一定的自我管理能力，使得出院后能主动识别自我健康的变化，评估症状和体征出现的严重性，正确对待出现的症状与体征，及时监测治疗效果，从而提高生活质量，预防并发症的发生。

1、每日进行皮肤自检，保持口腔、肛周、皮肤的个人卫生。

移植后，患者抵抗力较低，口腔、肛周容易感染，一定要坚持漱口、坐浴，保证个人卫生。其次，移植后前期容易出现皮肤排斥反应，应每日检查自身皮肤状态，查看是否有红斑、瘙痒、脱皮等症状，及时发现并发症，并尽早干预。有部分患者因血小板降低，会出现皮肤出血点，应减少活动，尽量卧床休息，尽早到医院复查血常规，必要时输注血小板治疗。

皮肤护理是一项最日常的自我护理，但意义重大，对患者的生存和预后有很大的帮助，患者及其家属必须引起重视。

2、合理饮食。

肠道急性移植物抗宿主病（肠道GVHD）是移植后常见的并发症，诱因就是饮食不合理，因此，移植后患者的饮食极其重要。

干净、卫生、新鲜的饮食最基本的要求。移植病人在层流室时，饮食要求很严格，需要进行消毒后才可食用，刚出院的患者也应如此。食物的种类和量应循序渐进，不可暴饮暴食，不可杂食多样，以免引起腹泻，在抵抗力低下的时候就容易诱发肠道GVHD。多食新鲜蔬菜水果，少食多餐，避免食用容易引起不适的食物。厨房、餐具的消毒卫生等，同样需要得到保障。

3、减少外出及会客，及时戴口罩。

减少不必要的外出是对患者最好的保护。移植后前期是患者机体恢复、造血干细胞繁殖的重要时刻，应以休息为主。这个时候抵抗力较低，人多的地方更容易造成感染，诱发一些并发症，如果有事外出或者需要会客，应该佩戴口罩，并尽量缩短时间。

4、起居规律，适度运动。

要养成规律的作息时间，早睡早起，让身体得以修养。移植后患者需要多休息，但也不能缺少运动，适度运动可以恢复机体的活力。不可全天卧床，有些患者长期卧床容易诱发肺部感染。活动场所应选择人少、空气新鲜、暖和的地方；活动时间和强度以身体耐受为主，循序渐进，不可过度劳累。在血小板低的时候不要外出活动。

5、按时用药，定期复诊。

移植后，患者需要坚持服用很多重要的药物，比如抗病毒、抗感染、抗排斥等药物。这些药物是医生根据患者情况个性化定制的，不可随意更改口服剂量，也不可漏服多服。患者在服药期间应定时到医院复查药物浓度及血象，医生会根据复查结果及时调整用药情况。这是最重要的部分，保证药物的正确服用，才能减少移植后并发症的出现。

6、不断学习，辨别并发症的出现。

及早发现、尽早治疗移植后并发症，可以显著提高生存率。因此，在院时应加强学习，了解常见并发症的症状和体征，出院后在家能进行自我检测，当身体出现不良反应，及早就医或咨询。

7、树立正确的态度，积极面对生活。

由于移植治疗的特殊性，患者常担心发生排斥反应和并发症，对维持自身健康的信心不足。再加上工作能力下降，昂贵的医疗费加重家庭负担，使很多患者产生负罪感，心理压力大。患者需要努力缓解紧张心理，増强自信心，发挥主观能动性，提升对自身健康的责任感和参与意识，积极主动地参与到自我健康决策和自我管理中来。

有研究表明：移植患者自我管理状况与生活质量呈正相关，即自我管理越好，生活质量越高。对患者而言，从移植手术到建立起良好的自我管理行为则是一个相当复杂、艰难、漫长的过程，因为要改变长久以来形成的生活方式并非易事。但是，只要树立信心，积极学习，制定切实可行的自我管理目标，必将逐渐建立良好的自我管理行为，最终获得最好的康复。