消化系统

食管癌放疗患者的自我护理

作者：潘欣雅来源：消化肿瘤1病区发表时间：2019/1/22 15:09:21浏览：

放疗是食管癌治疗的主要方法，其应用频率甚至超过了手术，但是放疗是把双刃剑，食管癌放疗在杀灭癌细胞的同时也会产生副作用，我们平时应该如何护理呢？

一．饮食护理

由于癌症是一种消耗性疾病，患者处于高代谢的状态，因此，需要摄入充足的蛋白质和热量。而食管癌患者多数有进食困难，且放疗期间食欲下降，因此要进食高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食，如牛奶、鸡蛋、无刺鱼、豆浆、水果、蔬菜等，多饮绿茶，每日饮水2000～4000ml，加速体内因肿瘤细胞大量坏死而释放的毒素排泄。

二．皮肤护理

食管癌的病人放疗后第3～4周皮肤会出现红、肿、热、痒等反应。平时保持皮肤的清洁干燥：避免冷、热敷，禁用肥皂水、酒精、碘酒等擦洗患处；减少摩擦，尽量穿肥大、宽松、柔软的内衣。

三．心理护理

食管癌放疗的病人大部分是手术后放疗、或已丧失手术机会的中晚期病人，心理负担往往比较重。患者要了解放疗的疗效及不良反应和成功的案例，增加战胜疾病的信心。

四．并发症的预防

1、放射性食管炎：放疗开始1～2周可能出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感。这时坚持放疗症状可逐渐缓解。饭前30分钟可给予以利多卡因、地塞米松为主的解痉合剂溶液15ml，口含后缓慢咽下，然后再进食，疼痛就会明显减轻。

2、骨髓抑制：放疗会导致白细胞或血小板计数降低，当白细胞少于3×10^9/L，血小板低于80×10^9/L应暂停放疗，遵医嘱予粒细胞刺激因子皮下注射或口服升血象的药。平时可多进食补气养血的食物如鸡鸭鱼肉、猪肝、花生、黑芝麻等。

3、食物梗阻：避免食用辛辣刺激性食物。出现食物梗阻时，立即给予大口吞服双氧水，用压舌板刺激咽部或拍打背部。

4、便秘：饮食量的减少及放疗抑制消化腺分泌会导致便秘。平时患者要多饮水，增加纤维素的摄入，适当的运动以促进胃肠蠕动。必要时可予灌肠处理。

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