“阿姨，我好想你们呀！”

12月7日，5岁的乐乐通过视频通话看到了曾经悉心照顾过他的护士阿姨们。“我现在可以吃稀饭、面条、牛奶啦！”小乐乐开心地汇报，“我还想吃武汉的热干面呢！”

视频面里这个活泼可爱，粉嘟嘟脸蛋的小男孩，3个多月前刚从鬼门关闯了一遭，那时候，5岁的乐乐因病瘦到仅8公斤，比1岁婴儿的体重都轻。但幸好，他遇到了同济医院小儿外科医护团队，成功闯过了生死关。

图：入院时只有8kg的乐乐

8月25日，来自浙江的乐乐，通过病友介绍，来到同济医院小儿外科求医。

乐乐患有先天性巨结肠，多次在浙江、上海住院，后因“肠梗阻”在上海接受小肠部分切除术。今年5月，小乐乐的病情突然开始加重，腹胀、腹痛等肠炎症状反反复复，吃不进，拉不出，体重下降到约8公斤，每天只能虚弱地躺在床上，骶尾部甚至出现了二期压力性损伤。期间，父母又带着他辗转去了北京、上海多家知名医院，均求医无果。

病情危重的乐乐住进了同济医院小儿外科重症监护室。“从医40年，第一次见到这么严重的孩子。”魏明发教授说。“不管怎样，都要把他治好。”余东海教授说。科主任冯杰雄及魏明发教授、余东海教授高度重视，讨论制定了个性化诊疗方案；朱丹护士长带领护理团队制定了详细的护理计划。

9月1日，病情稍微稳定的乐乐转出重症监护室，来到中法院区小儿外科继续治疗。重度营养不良、骶尾部二期压力性损伤出现在一个5岁小孩身上，让护士们感到既心酸又震撼。护士长王金金立即带领团队制定了营养干预、皮肤护理、心理护理等多维度的护理方案，并与乐乐妈妈充分交流，了解家庭困难，快速建立起信任的桥梁。

多次手术经历和巨结肠相关性肠炎的影响，乐乐脆弱的肠胃需要精心的呵护，团队根据“肛肠平衡”理论，采用“2+1”间歇输注法，缓慢匀速将深度水解蛋白奶粉经胃管泵入胃内，间歇期观察是否有腹胀呕吐。肠炎还导致乐乐大便稀水样，恶臭，却不易排出，长期需要肠腔内给药和肛管辅助排便。为了保持出入量平衡，乐乐使用的纸尿裤，排出的粪液，护士全部想办法使用精密电子秤进行测量，精确记录出入量至个位数。

乐乐压力性损伤的部位距离肛周很近，肠炎情况下排出的粪液刺激性极强，反复刺激着乐乐溃疡伤口。由于部位特殊，敷料不易覆盖粘贴，每天早晚，护士长带领护士团队对其溃疡伤口部位进行评估，测量，拍照，处置和交接班。每次换药，为了减少乐乐的不适，团队先用温生理盐水仔细地冲洗伤口，喷涂生长因子促进伤口愈合，造口粉和皮肤保护膜“三明治”法隔离保护皮肤，再剪切渗液吸收贴、水胶体敷料，尽量完整的覆盖溃疡伤口。有时一套“组合拳”下来，还没有做完，乐乐肛管周围就会溢出刺激的粪液，所有的“功夫”白费，只能从头再来。这种挫败没有浇灭团队的热情，反而激起了大家的斗志，随着经验的总结和愈发娴熟的技术，不出半个月，乐乐的溃疡伤口完全愈合了！

疾病带来的痛苦和分离焦虑曾经布满乐乐的眼睛，一秒钟看不到妈妈就哭闹喊叫，抓伤自己，却不能说出一句完整的话语。耐心的话语、悉心的照料、真诚的鼓励、暖心的帮助，医护患通力合作，让乐乐的身心逐渐康复。随着营养的改善和身体的舒适，乐乐的笑容渐渐变多，之前沉默不语的孩子慢慢恢复了童真与可爱。 

11月19日，乐乐终于可以出院了，这一天，他的体重也恢复到了16公斤。

“乐乐来的时候8公斤，现在体重翻了一番，整整又长出了一个乐乐。”妈妈眼中噙着激动的泪水，脸上带着掩不住喜悦。“真得很幸运遇见你们这样优秀的团队，医生很厉害，护士很负责，有爱心。”

对于医护来说，最幸福莫过于这样共情理解暖心的一笑瞬间。而同济医院中法新城院区小儿外科医护见证了那个幸福时刻。