大便是判断宝宝身体状况的重要参数，家长可以通过对宝宝大便的关注来了解宝宝的健康情况。那么，到底哪些便便是正常的，哪些是异常的？家长又该如何来判断呢？

一、排便次数

大多情况下，无论是一天3次还是一周3次，都是正常的。大部分母乳喂养的宝宝都是每天 1～2 次大便。但对具体的排便次数没有硬性规定，每天 1 次可以， 2～8 次也可以；一般等到开始添加辅食后大便次数会减少，1 岁后减少到每日 1 次左右。

有部分肠道吸收功能好的宝宝，有可能几天排 1 次大便，也就是攒肚，是正常现象，不会影响宝宝的健康发育。如果宝宝只是单纯的排便时间间隔比较长，或是偶尔排便很用力，不需要太担心，大多都是正常。

有的妈妈发现宝宝便便比较少，就会担心是便秘，其实，便秘不是单纯从排便时间、排便次数来看的，简单来说，如果宝宝出现排便困难，排出来的大便比较干结甚至带有血丝，那就要考虑便秘了。宝妈们可以从大便形状判断便秘还是腹泻，参考Bristol大便分类法。

第1、2型的便便就是便秘；第3、4型是理想的便形，尤其是第4型是最容易排便的形状；第5、6型是吃母乳和配方奶的婴儿便便；图7便便，则可能是腹泻。如果1岁以上宝宝出现图6、7型的便便，往往提示肠道功能异常。

二、正常大便

1.新生儿胎便：从出生的第一天开始，持续两三日，宝宝会排出柏油样、黏稠的黑色或墨绿色便便，这就是我们常说的“胎粪”。胎粪没有任何的气味。

2.母乳喂养的便便：为黄色或者浅绿色，呈糊状或者奶油状，之后会变成比较黄的大便，没有难闻的气味。吃母乳的宝宝大便稀软但有质地，有时呈颗粒状，有时呈凝乳状。

3.配方奶喂养的便便：糊状，有些像花生酱，黄褐色、棕色或者绿褐色，都是正常的。质地要比母乳喂养的更加黏稠，气味也更浓烈一些。配方奶不能像母乳那样完全被消化，一些残留物会使宝宝大便看起来更大坨。

4.添加辅食后的便便：褐色或者黑褐色，比花生酱更加黏稠，但依然是糊状的。有些时候，由于摄入食物的原因，会出现彩虹色或者未消化的食物残块。

三、异常大便

1.泡沫状便便：如果突然出现泡沫便，可能是受凉或奶中的淀粉类或糖类比例过高引起的。母乳宝宝与妈妈进食含糖分过高的食物有关，若是妈妈肠胃不适也可引起宝宝泡沫便。如果每天大便多次且水分较多，建议及时去医院就诊，化验大便排除肠炎。如果化验正常，可能就是消化不良造成的，建议近期吃得简单清淡一些。同时，要保证宝宝奶量，防止出现脱水（一天的小便应该在6次以上）。

2.红色或黑色便：如果宝宝出生后几天，便便依然是黑色，或者突然出现红色或黑色便便，则提示宝宝可能存在肠道健康问题。这种情况首先判断宝宝是否添加了铁剂，因为铁剂有时会导致黑便。是否吃了猪血、猪肝等含铁高的辅食。除此之外，如果妈妈的乳头出血，导致宝宝吃奶时吞入，也会出现黑便。排除以上情况，仍排出黑便，应及时带宝宝就诊，可能存在消化道出血等肠道疾病。婴儿便便带血丝，有可能是过敏，也有可能是感染；果酱样便便伴哭吵、呕吐，可能是肠套叠哦，一定要及时就医。

3.蛋花或稀水便：性状发生了改变，成为稀便或者蛋花样便，而且大便次数明显比平时增加，可能是发生了腹泻，可能是病毒性肠炎的表现，如轮状病毒。腹泻的原因包括：肠胃炎、吃了太多的水果或果汁、正在长牙、对某种食物过敏。腹泻更常见于配方奶宝宝，要注意消毒喂养工具并经常洗手。如果宝宝发生了腹泻，特别是对于小于3个月的宝宝来说，一定要及时就诊，及时补充液体，以免发生脱水。母乳喂养的宝宝，便便会稀一些，甚至会随着吃奶或用力，排出便便，次数也比较多，属于正常现象，又被称为生理性腹泻。只要宝宝生长发育正常，就不用过度担心。

4.酸臭味便： 无论如何喂养，便便气味都不应刺鼻。如果出现了酸败、恶臭的粪便气味，就需要警惕宝宝的健康问题，可能存在食物不耐受或者过敏的现象。如果同时有呕吐、发烧的症状，可能是胃肠炎或细菌感染。主要出现在添加辅食之后，由于未消化的蛋白质在肠道内发酵，导致便便的臭味。应及时咨询医生，判断是否存在食物不耐受或过敏的情况。

5.陶土色便： 如果宝宝的便便呈现白色或陶土色，可能存在严重的肝脏疾病，胆道堵塞，胆汁无法排出。就会让本该染黄的大便失去颜色感，即灰白色便便，要及时带宝宝就诊。此外，进食牛奶过多或糖过少，产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合，形成脂肪皂，粪便也可呈现灰白色，质硬，并伴有臭味。

6. 干硬便便：如果宝宝的便便呈颗粒状，很硬，俗称羊便，说明宝宝发生了便秘。便秘的症状包括排便困难（烦躁或痛苦）、大便干燥（呈颗粒状），有时还会出现带有血丝的大便，这是因为排出硬便时肛裂造成的。也很可能是因为没有摄入足够的奶量导致的，或者由于疾病导致大量液体丢失，比如发热等。一旦开始了固体食物，发生便秘，则说明摄入过多的谷类或者牛奶，需要调整饮食结构。

以上就是关于如何观察宝宝大便的情况。其实，每个宝宝的生长发育情况不同，便便的情况也不一样，家长们也不要太紧张，如不确定可到附近医院化验大便。