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宝宝的大便,你能看懂么?

作者:袁萍来源:光谷儿科病房发表时间:2022/4/11 16:06:09浏览:

大便是判断宝宝身体状况的重要参数,家长可以通过对宝宝大便的关注来了解宝宝的健康情况。那么,到底哪些便便是正常的,哪些是异常的?家长又该如何来判断呢?

 

、排便次数

大多情况下,无论是一天3次还是一周3次,都是正常的。大部分母乳喂养的宝宝都是每天 1~2 次大便。但对具体的排便次数没有硬性规定,每天 1 次可以, 2~8 次也可以;一般等到开始添加辅食后大便次数会减少,1 岁后减少到每日 1 次左右。

有部分肠道吸收功能好的宝宝,有可能几天排 1 次大便,也就是攒肚,是正常现象,不会影响宝宝的健康发育。如果宝宝只是单纯的排便时间间隔比较长,或是偶尔排便很用力,不需要太担心,大多都是正常。

有的妈妈发现宝宝便便比较少,就会担心是便秘,其实,便秘不是单纯从排便时间、排便次数来看的,简单来说,如果宝宝出现排便困难,排出来的大便比较干结甚至带有血丝,那就要考虑便秘了。宝妈们可以从大便形状判断便秘还是腹泻,参考Bristol大便分类法。



第12型的便便就是便秘;第3、4型是理想的便形,尤其是第4型是最容易排便的形状;第5、6型是吃母乳和配方奶的婴儿便便;7便便,则可能是腹泻。如果1岁以上宝宝出现图6、7型的便便,往往提示肠道功能异常。

 

、正常大便

1.新生儿胎便:从出生的第一天开始,持续两三日,宝宝会排出柏油样、黏稠的黑色或墨绿色便便,这就是我们常说的“胎粪”。胎粪没有任何的气味。

2.母乳喂养的便便:为黄色或者浅绿色,呈糊状或者奶油状,之后会变成比较黄的大便,没有难闻的气味。吃母乳的宝宝大便稀软但有质地,有时呈颗粒状,有时呈凝乳状。

3.配方奶喂养的便便:糊状,有些像花生酱,黄褐色、棕色或者绿褐色,都是正常的。质地要比母乳喂养的更加黏稠,气味也更浓烈一些。配方奶不能像母乳那样完全被消化,一些残留物会使宝宝大便看起来更大坨。

4.添加辅食后的便便:褐色或者黑褐色,比花生酱更加黏稠,但依然是糊状的。有些时候,由于摄入食物的原因,会出现彩虹色或者未消化的食物残块。

 

、异常大便

1.泡沫状便便:如果突然出现泡沫便,可能是受凉或奶中的淀粉类或糖类比例过高引起的。母乳宝宝与妈妈进食含糖分过高的食物有关,若是妈妈肠胃不适也可引起宝宝泡沫便。如果每天大便多次且水分较多,建议及时去医院就诊,化验大便排除肠炎。如果化验正常,可能就是消化不良造成的,建议近期吃得简单清淡一些。同时,要保证宝宝奶量,防止出现脱水(一天的小便应该在6次以上)。

2.红色或黑色便:如果宝宝出生后几天,便便依然是黑色,或者突然出现红色或黑色便便,则提示宝宝可能存在肠道健康问题。这种情况首先判断宝宝是否添加了铁剂,因为铁剂有时会导致黑便。是否吃了猪血、猪肝等含铁高的辅食。除此之外,如果妈妈的乳头出血,导致宝宝吃奶时吞入,也会出现黑便。排除以上情况,仍排出黑便,应及时带宝宝就诊,可能存在消化道出血等肠道疾病。婴儿便便带血丝,有可能是过敏,也有可能是感染;果酱样便便伴哭吵、呕吐,可能是肠套叠哦,一定要及时就医。

3.蛋花或稀水便:性状发生了改变,成为稀便或者蛋花样便,而且大便次数明显比平时增加,可能是发生了腹泻,可能是病毒性肠炎的表现,如轮状病毒。腹泻的原因包括:肠胃炎、吃了太多的水果或果汁、正在长牙、对某种食物过敏。腹泻更常见于配方奶宝宝,要注意消毒喂养工具并经常洗手。如果宝宝发生了腹泻,特别是对于小于3个月的宝宝来说,一定要及时就诊,及时补充液体,以免发生脱水。母乳喂养的宝宝,便便会稀一些,甚至会随着吃奶或用力,排出便便,次数也比较多,属于正常现象,又被称为生理性腹泻。只要宝宝生长发育正常,就不用过度担心。

4.酸臭味便 无论如何喂养,便便气味都不应刺鼻。如果出现了酸败、恶臭的粪便气味,就需要警惕宝宝的健康问题,可能存在食物不耐受或者过敏的现象。如果同时有呕吐、发烧的症状,可能是胃肠炎或细菌感染。主要出现在添加辅食之后,由于未消化的蛋白质在肠道内发酵,导致便便的臭味。应及时咨询医生,判断是否存在食物不耐受或过敏的情况。

5.陶土色便 如果宝宝的便便呈现白色或陶土色,可能存在严重的肝脏疾病,胆道堵塞,胆汁无法排出。就会让本该染黄的大便失去颜色感,即灰白色便便,要及时带宝宝就诊。此外,进食牛奶过多或糖过少,产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合,形成脂肪皂,粪便也可呈现灰白色,质硬,并伴有臭味。

6. 干硬便便:如果宝宝的便便呈颗粒状,很硬,俗称羊便,说明宝宝发生了便秘。便秘的症状包括排便困难(烦躁或痛苦)、大便干燥(呈颗粒状),有时还会出现带有血丝的大便,这是因为排出硬便时肛裂造成的。也很可能是因为没有摄入足够的奶量导致的,或者由于疾病导致大量液体丢失,比如发热等。一旦开始了固体食物,发生便秘,则说明摄入过多的谷类或者牛奶,需要调整饮食结构。

以上就是关于如何观察宝宝大便的情况。其实,每个宝宝的生长发育情况不同,便便的情况也不一样,家长们也不要太紧张,如不确定可到附近医院化验大便。

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